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发布时间:2023-10-22 22:44:28

[单项选择]女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式
A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断加幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E. 缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

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[单项选择]男性,40岁,因十二指肠溃疡出血住院抢救,6小时内已输血600ml,测血压10/6kPa,脉率120次/分,肠鸣音活跃,此时宜作哪项治疗
A. 输血加甲氰咪胍静点
B. 输血加去甲肾上腺素冰盐水口服
C. 输血加垂体后叶素静点
D. 输血加胃大部切除术
E. 输血加迷走神经切除术
[简答题]简述胃十二指肠溃疡大出血的手术指征。
[单项选择]男性,40岁,因十二指肠溃疡做胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠残端破裂
E. 近端空肠段梗阻
[多项选择]溃疡病大出血在下列哪种情况下考虑外科手术治疗
A. 短期内出现休克
B. 过去有出血史
C. 病人年龄在40岁以上
D. 6小时内输血600ml后血压仍不稳定
E. 24小时内输血量超过1000ml才能维持血压
[单项选择]胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于
A. 胃大弯
B. 胃底后壁
C. 胃体后壁
D. 胃小弯或十二指肠后壁
E. 十二指肠球部前壁
[单项选择]胃溃疡大出血会出现
A. 呕血
B. 脾大
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围( )
A. 正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
B. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人
C. 不久前曾发生过类似的大出血
D. 出血急剧,短期内出现休克
E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛
[单项选择]患者,女,38岁,因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚,测体温为37.9℃,其最佳处理是
A. 继续观察,暂不予以处理
B. 换用高级别的抗生素
C. 物理降温
D. 给予降温药物
E. 输血
[单项选择]胃溃疡大出血()。
A. 三腔两囊管压迫
B. 胃大部切除
C. 洛赛克静脉输注
D. 肝叶切除术
E. 高选择性迷走神经切断
[单项选择]胃溃疡合并大出血()
A. 胃大部切除术
B. 高选择性胃迷走神经切断术
C. 胃癌根治术
D. 胃空肠吻合术
E. 全胃切除术
[单项选择]胃、十二指肠溃疡大出血的原因
A. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
B. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
C. 胃窦部黏膜糜烂渗血
D. 反复溃疡使创面微血管渗出
E. 溃疡基底动脉被侵袭破裂
[单项选择]胃十二指肠溃疡大出血主要的症状
A. 呕血或排出柏油样大便
B. 内出血症状
C. 胃肠道症状
D. 腹膜炎表现
E. 感染性休克

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