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[简答题]影响肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音响度的因素有哪些，请举例说明。
[单项选择]
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54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择
A. 去甲肾静滴
B. 注射心得安
C. 异丙肾静滴
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[单项选择]
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患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
有关影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的叙述错误的是
A. 周围循环阻力下降时梗阻减低
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]
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54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列各项错误的是
A. 周围循环阻力下降时梗阻减低
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]肥厚梗阻型心肌病的表现（）
A. 心衰时收缩期杂音较响，随心衰好转而减轻
B. 有类似心绞痛发作，特征性杂音，猝死率高
C. 有感冒样病史，心律失常，心肌酶升高
D. 两侧血压不对称，上腹部有胸骨杂音
E. 发作后，心电图出现动态演变
[单项选择]
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54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A. 陈旧性心肌梗死
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]
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患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A. 陈旧性心肌梗死
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[多项选择]
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54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可作介入治疗
[单项选择]
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患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
要使肥厚型梗阻性心肌胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择
A. 去甲肾上腺素静脉滴注
B. 注射普萘洛尔
C. 异丙肾上腺素静脉滴注
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[多项选择]
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患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。 |
有关肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可做介入治疗
[单项选择]下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的
A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 室间隔厚径明显增厚
C. 左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5
