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[单项选择]女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。
最可能的诊断是
A. 急性上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠系膜淋巴腺炎
[单项选择]男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
临床医生还应注意检查的体征是
A. 体温变化
B. 巩膜黄染
C. Murphy征
D. 腹部叩诊
E. 肛门指诊
[单项选择]
女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数26×109/L，应考虑（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右输尿管结石
D. 右输卵管妊娠破裂
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]患者，男，22岁。近2日乏力，厌食，上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A. 已有白细胞显著升高
B. 脐周及右下腹均有压痛及反跳痛
C. 脐周压痛及反跳痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 可以出现发热
[单项选择]男性患者，26岁，1d前发热，上腹痛，4h前出现右下腹局限性疼痛，诊断为急性阑尾炎，该患者查体不会出现
A. 麦氏点显著固定的压痛，反跳痛
B. 直肠指诊可有明显的局部触痛
C. 罗氏征阳性
D. 盆腔内阑尾炎症时，腰大肌征阳性
E. 阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块
[单项选择]患者，女，78岁，上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P 96次/分，BP 100/70mmHg，R 20次/分，T 35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109/L，中性核80%，Hb 90g/L。
下列何种诊断可能性最大
A. 急性胆囊炎
B. 肝癌破裂出血
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胆管炎
[单项选择]患者，男，42岁。反复上腹痛6年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是
A. 胃溃疡出血
B. 溃疡病并幽门梗阻
C. 溃疡病急性穿孔
D. 胃溃疡恶变
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
