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发布时间:2024-06-16 21:56:47

[单项选择]47岁男性患者,因“咳嗽、发热4天”入院。确诊为“双侧肺炎”。行机械通气。呼吸机参数如下:压力控制模式PSV  22cmH2O,PEEP  2cmH2O,FiO2  0.8,吸气时间50%,呼吸频率30次/分,目前SpO2  85%,血流动力学稳定,提高血氧饱和度最好的办法是
A. 提高吸气压
B. 增快呼吸频率
C. 延长吸气时间
D. 提高给氧浓度
E. 提高PEEP

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[单项选择]患者男性,56岁,因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。
患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查,途中操作不正确的是
A. 尽量多次的吸痰以减少窒息可能
B. 转运途中由医师全程护送
C. 途中若发生心跳停止需就地抢救
D. 转运途中不要突然改变患者体位
E. SPO2监测对该患者非常重要
[单项选择]20岁男性患者咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳,食欲减少,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有啰音,WBC 11×109/L,多形核63%,临床怀疑患肺结核,下列处置中,哪项是错误的
A. 做结核菌素试验
B. 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C. 胸部x线拍片
D. 痰结核杆菌培养
E. 痰培养物接种豚鼠进行动物实验
[单项选择]24岁男性患者。发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。此患者最可能的诊断是:
A. 周期性瘫痪
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 急性脊髓灰质炎
D. 全身型重症肌无力
E. 急性脊髓炎
[单项选择]患者咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为
A. 咳嗽
B. 肺痨
C. 肺胀
D. 肺痈
E. 肺痿
[单项选择]男性患者,18岁,咳嗽伴发热7d,继而出现四肢弛缓性瘫痪,进行性加重,无尿便障碍。
该患者最可能的诊断是
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 线粒体肌病
[单项选择]中年男性患者,发热、黄疸。血清学检查HBsAg (-)、抗-HBs(+)。
下列哪项能证明该患者是HBV感染
A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. 抗-HBe
D. HDAg
E. 抗HD
[单项选择]患者男性,72岁。肺性脑病昏迷后给予呼吸机辅助呼吸,近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是
A. 病毒感染
B. 真菌感染
C. 缺乏食物刺激
D. 凝血功能障碍
E. 大肠杆菌感染
[单项选择]男性患者,26岁,发热,咳嗽,胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该摩擦音的特点是
A. 吸气初明显
B. 呼气初明显
C. 与心搏一致
D. 仅能在呼气时听到
E. 屏气时不消失
[单项选择]患者,男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意
A. 适宜的温、湿度
B. 不摆设鲜花
C. 加强通风
D. 光线适宜
E. 减少陪护防止感染
[简答题]【6号题】7月1日 第一站:病例分析:男性,56岁,发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出现发热、咳嗽,最高体温37.6℃,干咳为主,咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难,无盗汗。门诊血常规示Hb 126g/L,WBC 7.5x 109/L,分类正常,胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治疗一周,效果欠佳。食欲差,体重下降,既往2型糖尿病病史,口服降糖药,无遗传病史。查体:皮肤出现血点、皮疹,淋巴未触及肿大,巩膜无黄染。
[单项选择]患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴 0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 肺炎并发DIC
D. 原发性血小板减少性紫癜
E. 维生素K缺乏

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