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[单项选择]男孩，6岁。低热5d，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能的诊断是
A. 过敏性紫癜
B. 血小板减少性紫瘫
C. 消化性溃疡
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 肠结核
[单项选择]有下列表现的疾病为男孩，6岁。低热3d，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，两踝关节肿痛。1周前曾患上呼吸道感染。
A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 川崎病
D. 结核过敏性关节炎
E. 结核性关节炎
F. 紫癜性关节炎
G. 类风湿关节炎少关节炎Ⅰ型
H. 类风湿关节炎少关节炎Ⅱ型
I. 类风湿关节炎多关节炎型
J. 血友病关节病
K. 狼疮性关节炎
L. 生长痛
[单项选择]男性，35岁。患肝硬化腹水3年，近1周腹水进行性增加，伴腹痛、腹胀、低热，无结核病史。查体：腹部有肌紧张和压痛、反跳痛。腹水检查介于渗漏之间，白细胞＞500x106/L，其中中性粒细胞＞50%，最可能的诊断是
A. 并发布-加(Budd-Chiari)综合征
B. 并发结核性腹膜炎
C. 并发癌性腹水
D. 并发自发性腹膜炎
E. 肝硬化加重
[单项选择]男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )
A. 充血性右心衰竭
B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝癌伴腹水
D. 营养不良性腹水
E. 渗出性结核性腹膜炎
[单项选择]患者，女，28岁，低热3个月伴腹痛、腹胀。查体：神志清，营养略差，巩膜无黄染，无颈静脉怒张，两肺听诊无异常，心浊音界正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛；肝脾未触及，移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是
A. 原发性腹膜炎
B. 盆腔肿瘤
C. 出血坏死型胰腺炎
D. 结核性腹膜炎
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重，应做何处理：
A. 剖腹探查
B. 继续选用敏感抗生素并加大剂量
C. 加用中药治疗
D. 加用物理治疗
E. 后穹隆切开引流
[单项选择]患者，男，32岁，因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10天，加重伴腹痛3小时入院。经检查诊断为消化性溃疡穿孔，行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差，诉腹痛，查体生命体征平稳，右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml，目前最恰当的处理方法是
A. 全身营养支持治疗
B. 检查引流管中的淀粉酶
C. 继续观察引流物的量和色
D. 从胃管中注入水常溶性造影剂明确是否有瘘存在
E. 积极手术探查，行十二指肠残端引流
[单项选择]患者男性，7岁，低热伴皮肤紫癜一周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下1cm，胸骨压痛。Hb74g/L，WBC21×109/L，PLT41×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞53%，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阳性，此病人最可能的诊断是
A. 骨髓增生异常综合征
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]一年轻男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。
该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为( )
A. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
D. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
E. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
[单项选择]患者男，64岁，主因进行性黄疸1个月入院，伴纳差，不伴腹痛、发热。查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素(+++)。以下哪项辅助检查为首选
A. 腹部B型超声
B. 腹部CT扫描
C. 行ERCP
D. 行PTC
E. 内镜超声
[单项选择]停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是
A. 早期妊娠
B. 中期妊娠
C. 晚期妊娠
D. 异位妊娠
E. 葡萄胎
[多项选择] 第十四组：
患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个/HP，RBC 5～10个/HP。
该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]患者，男性，7岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结轻度增大，脾肋下 1cm，胸骨压痛。Hb74g/L，WBC 2l×l09/ L，PLT41×109/L。骨髓增生活跃，原始细胞53%，退化细胞多见，糖原染色颗粒状阳性，α-丁酸萘酚酯酶阴性，此病人最可能的诊断是
A. 骨髓增生异常综合征
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
[单项选择]女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130/min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×109/L，中性0.78，最可能的诊断是
A. 病毒性心肌炎
B. 风湿性心肌炎
C. 先天性心脏病
D. 风湿性关节炎
E. 败血症
[单项选择]女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是
A. 检查伤口情况
B. 行血常规检查
C. 腹部B超检查
D. 拍摄胸片
E. 立即进行血培养
[单项选择]较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生：
A. 玻璃样变
B. 囊性变
C. 红色变
D. 肉瘤变
E. 钙化
