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发布时间:2023-12-19 04:38:13

[单项选择]男性,50岁,风湿性二尖瓣狭窄25年,持续性心房颤动3年。2天前突然晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 阿斯综合征
C. 缺血性卒中
D. 洋地黄中毒
E. 出血性卒中

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[单项选择]男性,50岁,风湿性二尖瓣狭窄25年,持续性心房颤动3年。2天前突然晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 阿斯综合征
C. 缺血性卒中
D. 洋地黄中毒
E. 出血性卒中
[判断题]某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人,病史3年,心室率70次/min,其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律,也可以地高辛口服治疗。
[单项选择]女性,40岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是
A. 癫痫
B. 缺血性卒中
C. 出血性卒中
D. 洋地黄中毒
E. 以上均不是
[单项选择]患者,女性,52岁,因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉率,方法是
A. 一名护士先测心率,后测脉率
B. 一名护士先测脉率,后测心率
C. 两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
D. 两名护士分别测量心率和脉率;再取平均值
E. 两名护士分别测量心率和脉率3次,取平均值
[单项选择]患者,女性,52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院,心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是
A. 一名护士先测心率,后测脉率
B. 一名护士先测脉率,后测心率
C. 两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
D. 两名护士分别测脉率和心率,再取平均值
E. 两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值
[单项选择]患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。
患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR’型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为
A. 室性期前收缩
B. 心房颤动伴室内差异性传导
C. 室性心动过速
D. 室上性心动过速
E. 间歇性预激
[单项选择]某女,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促
风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫,首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 脑栓塞
D. 低钾血症
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]一38岁的女性,有风湿性二尖瓣狭窄10余年,合并心房颤动3年,近一年出现充血性心力衰竭,坚持口服地高辛0.25mg/日,心衰得到纠正,今日突然出现神志不清,左半身瘫痪,最大的可能是
A. 阿斯氏综合征
B. 风心病合并脑栓塞
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺动脉栓塞
E. 脑出血
[单项选择]患者,女性,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断为
A. 主动脉夹层
B. 急性心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 输尿管结石
E. 肠系膜动脉栓塞
[单项选择]女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,持续几分钟至几小时不等。可自行恢复。应诊断为
A. 急性心房颤动
B. 阵发性心房颤动
C. 持续性心房颤动
D. 永久性心房颤动
[单项选择]二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是
A. 洋地黄
B. 利多卡因
C. 地尔硫革
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米
[单项选择]患者,女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是
A. 发生室颤
B. 心排出量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 发生室颤
[单项选择]患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A. 发生室颤
B. 心排出量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 发生房颤
[单项选择]患者,男性,50岁。肝硬化失代偿2年。2天前因呕血伴黑便入院,经积极治疗出血停止。近1天来精神差,烦躁、嗜睡、意识错乱,扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为
A. 清除肠道积血
B. 口服抗生素
C. 促进氨代谢
D. 输注支链氨基酸
E. 人工肝治疗
[单项选择]50岁男性,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻,黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()
A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 右半结肠癌
E. 盲肠炎症
[单项选择]病人,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。此病人诊断为门脉高压。
上消化道出血,其原因最可能为
A. 肝门外静脉阻塞
B. 肝窦内阻塞
C. 肝静脉阻塞
D. 脐静脉阻塞
E. 门静脉主干血栓形成
[单项选择]病人,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压。
病人在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是( )。
A. 立即吸氧,吸痰
B. 立即气管插管
C. 迅速剪断三腔二囊管
D. 迅速将三腔二囊管往胃内再插入5cm
E. 立即报告医生

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