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发布时间:2023-10-23 10:28:10

[单项选择]男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,元反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征
本病最可能的诊断是
A. 慢性阑尾炎
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 肠结核

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[单项选择]男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日2~3次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,元反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征
本病的病因可能是
A. 结核杆菌感染
B. 病毒感染
C. 寄生虫感染
D. 免疫反应
E. 螺旋菌感染
[单项选择]患者女性,28岁,腹痛、腹泻2个月就诊。该患者选择下列哪项检查最有诊断价值
A. 血沉
B. 血常规
C. 正位胸片
D. 钡剂灌肠
E. 腹腔镜检查
[单项选择]男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血10 个月。 近日加重伴发热,体温39C,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6 小时后腹胀明显。查体:70/ 50mmHg,心率120 次/分。最可能出现的情况是
A. 肠套叠
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
E. 中毒性巨结肠
[单项选择]35岁女性,右下腹痛、腹泻4个月就诊。结肠镜见升结肠一菜花状隆起,表面溃疡,活检为黏液腺癌。手术见癌肿累及浆膜,肠旁淋巴结肿大,切除肠段病理检查为粘液腺癌,侵及浆膜层,肠旁淋巴结转移。该患者最可能的诊断是()
A. 早期大肠癌(Dukes A1期大肠癌)
B. Dukes A2及A3期大肠癌
C. Dukes B期大肠癌
D. Dukes C期大肠癌
E. Dukes D期大肠癌
[单项选择]女,28岁,腹痛、腹泻2个月就诊。体检:一般情况尚可,心肺正常。
肠结核的治疗中,下列哪一项错误
A. 腹痛可用抗胆碱能药物
B. 伴完全肠梗阻者应手术治疗
C. 开始治疗1~2周即有症状改善
D. 一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
E. 为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗
[单项选择]女,28岁,腹痛、腹泻2个月就诊。体检:一般情况尚可,心肺正常。
对肠结核诊断有重要意义的检查方法为
A. 血沉
B. OT实验
C. X线钡餐检查
D. 乙状结肠镜检查
E. 大便及痰液皆找到抗酸杆菌
[单项选择]女,28岁,腹痛、腹泻2个月就诊。体检:一般情况尚可,心肺正常。
在腹部体检中发现的与肠结核最易致的体征是
A. 右下腹压痛
B. 左下腹压痛
C. 右侧肋缘下压痛
D. 剑突下偏左压痛
E. 剑突下偏右压痛
[单项选择]男性患者,46岁,反复腹痛、腹泻伴黏液便 70余天,每日3~6次,里急后重不明显,常自觉乏力,食欲缺乏,化验血常规:WBC 8.9×109/L,N 0.78,RBC 3.5×1012/L,Hb 123g/L;大便培养有福氏痢疾杆菌生长。该患者的确切诊断是
A. 急性细菌性痢疾,普通型
B. 急性细菌性痢疾,轻型
C. 慢性细菌性痢疾,隐匿型
D. 慢性细菌性痢疾,迁延型
E. 慢性细菌性痢疾,急性发作型
[单项选择]男性,45岁,较肥胖,因面部反复疖肿2个月就诊,无明显“三多一少”症状,空腹血糖 7.6mmol/L,父母均为2型糖尿病患者
此时首选具有诊断意义的检查是
A. 100g法葡萄糖耐量试验+C肽释放试验
B. 75g法葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验
C. 尿糖测定
D. 空腹血糖测定
[多项选择]
患者女性,27岁,3个月前出现反复腹痛、腹泻,大便每日2或3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。
患者行结肠镜检查,可能的描述是
A. 病变位于直肠及乙状结肠
B. 病变位于回盲部
C. 病变肠黏膜充血水肿
D. 可见环形溃疡,边缘呈鼠咬状
E. 活检可能找到干酪样坏死性肉芽肿

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