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发布时间:2023-10-06 14:19:39

[单项选择]患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是
A. 细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊
B. 细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊
C. 细胞数增高,糖下降,外观浑浊
D. 细胞数下降,蛋白升高,外观脓性
E. 细胞数增高,蛋白升高,外观清亮

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[单项选择]患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T 38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变化是
A. 细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊
B. 细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊
C. 细胞数增高,糖下降,外观浑浊
D. 细胞数下降,蛋白升高,外观脓性
E. 细胞数增高,蛋白升高,外观清亮
[简答题]

患者,男性,20岁,因发热、咽痛3天入院。3天前患者受凉后自感全身不适,未予重视,三天来出现发热、咽部疼痛,吞咽时加重,来院求治。 查体:T 39℃,扁桃体Ⅱ一Ⅲ度肿大,口腔可见散在出血点,前胸见少数出血点。 化验:Hb 90g/L,WBC 3×109/L,分类可见较多幼稚血细胞,PLT 30×109/L。骨髓穿刺涂片见大量幼稚、原始血细胞。医生确诊为白血病并给予柔红霉素、阿糖胞苷(DA)化疗,化疗第4天患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐,精神烦躁不安。 请写出:

患者被诊断为白血病的依据。
[单项选择]患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。
病室环境要求为
A. 增加绿色植物
B. 提高室内温度
C. 降低室内温度
D. 阳光充足
E. 住单人间病房
[单项选择]患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。
应采用的卧位是
A. 仰卧
B. 侧卧
C. 端坐位
D. 半坐卧位
E. 随意卧位
[单项选择]患者男性,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛.进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便。该患者最可能的诊断是
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十一二指肠溃疡出血
[单项选择]患者,男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml,患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6moml/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10 9/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/l(标准值为0.15~0.45g/l),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是
A. 白色念珠菌性脑膜炎
B. 新形隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。诊断为
A. 白色念珠菌性脑膜炎
B. 新型隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解
A. 梗阻的原因
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的发生速度
E. 梗阻是否绞窄
[单项选择]患儿,男性,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲不振,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT 800u/L,抗-HAV-IgM(-),抗-HAV-IgG(+),对于该病人,下列说法正确的是( )。
A. 可排除甲型病毒性肝炎的可能
B. 可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C. 正处于急性肝炎的恢复期
D. 因注射丙种球蛋白而感染
E. 既往曾感染甲型肝炎病毒
[单项选择]男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约 1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和语言不清,化验检查示:血氨76.3μmoL/L(130μg/dl),血糖 5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病
[单项选择]男性,45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是().
A. 尿毒症 
B. 脑血管意外 
C. 乙型脑炎 
D. 糖尿病酮症酸中毒 
E. 肝性脑病
[单项选择]患者男性,38岁,3天前出现左上前牙持续性剧烈跳痛,昨日疼痛缓解至下唇鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热。应诊断为
A. 上唇痈
B. 眶下淋巴结炎
C. 眶下间隙感染
D. 急性上颌窦炎
E. 上颌骨中央性骨髓炎
[单项选择]男性,45岁。查体发现肝硬化5年。 3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 尿毒症
B. 脑血管意外
C. 乙型脑炎
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 肝性脑病

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