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发布时间:2024-01-21 20:53:30

[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括
A. 切除了溃疡本身及溃疡好发部位
B. 减少了壁细胞数量
C. 减少了主细胞数量
D. 减少了胃酸分泌量 E.减少了黏液细胞数量 F.减少了胃泌素分泌量 G.减少了胃的神经分布量 H.减少了胃的血液供应 I.减少了食物在胃的存留时间

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[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人手术后可能出现的早期并发症包括
A. 碱性反流性胃炎
B. 倾倒综合征
C. 术后胃出血
D. 胃排空障碍 E.吻合口破裂 F.十二指肠残端破裂 G.术后梗阻 H.腹泻
[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人应采取的治疗措施包括
A. 持续胃肠减压
B. 急症手术
C. 温盐水洗胃
D. 禁饮食 E.应用抗生素 F.输血 G.维持水电平衡 H.纠正脱水 I.绝对卧床休息 J.应用胃动力药
[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是
A. 胃癌
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 瘢痕性幽门梗阻 E.痉挛水肿性幽门梗阻 F.胰头癌 G.急性阑尾炎 H.十二指肠淤滞症 I.食物中毒
[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 等渗性脱水
D. 低渗性脱水 E.高渗性脱水 F.低血钾 G.高血钾 H.高氯血症 I.低氯血症
[多项选择]男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。
为明确诊断,需进行的检查包括
A. X线钡剂检查
B. 纤维胃镜检查
C. 血生化检查
D. 血常规检查 E.血清淀粉酶检查 F.MRI G.ERCP H.CT I.核素扫描 J.大便隐血
[单项选择]男性,20岁,暴饮暴食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张.压痛.反跳痛,上腹部为主,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞1.2×109/L血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]18个月患儿,男性,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵(+),立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为:( )
A. 肠道蛔虫
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单项选择]患者男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50 mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/l,诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏 124/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶 320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血性坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。
该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化道溃疡穿孔
[单项选择]男性,38岁,突然腹痛、腹胀、停止排便排气,伴有呕吐,呕吐物为血性液体,可能的诊断为( )。
A. 急性阑尾炎
B. 胆道蛔虫症
C. 输尿管结石
D. 绞窄性肠梗阻
E. 单纯性机械性肠梗阻
[单项选择]男性患者,42岁,消化道溃疡病史1年,近期反复出现腹痛,1d前出现呕吐,呕吐物为大量隔宿食物,该患者可能是
A. 慢性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]男性,40岁,中餐后突发腹痛,呈持续性剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物为血性,查:T38.5℃ P102次/min R24次/min Bp80/55mmHg,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,不对称性腹胀,腹部可触及有压痛的包块,血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高,腹腔穿刺抽出血性液体
术后护理哪项错误
A. 保持引流管的通畅
B. 观察病情变化
C. 术后禁食
D. 血压平稳后给予半卧位
E. 告知病人一周内勿下床活动

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