[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人手术后可能出现的早期并发症包括
A. 碱性反流性胃炎
B. 倾倒综合征
C. 术后胃出血
D. 胃排空障碍 E．吻合口破裂 F．十二指肠残端破裂 G．术后梗阻 H．腹泻

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[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人经充分准备后，行毕Ⅱ式胃大部切除术，该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括
A. 切除了溃疡本身及溃疡好发部位
B. 减少了壁细胞数量
C. 减少了主细胞数量
D. 减少了胃酸分泌量 E．减少了黏液细胞数量 F．减少了胃泌素分泌量 G．减少了胃的神经分布量 H．减少了胃的血液供应 I．减少了食物在胃的存留时间

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[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人应采取的治疗措施包括
A. 持续胃肠减压
B. 急症手术
C. 温盐水洗胃
D. 禁饮食 E．应用抗生素 F．输血 G．维持水电平衡 H．纠正脱水 I．绝对卧床休息 J．应用胃动力药

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[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
为明确诊断，需进行的检查包括
A. X线钡剂检查
B. 纤维胃镜检查
C. 血生化检查
D. 血常规检查 E．血清淀粉酶检查 F．MRI G．ERCP H．CT I．核素扫描 J．大便隐血

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[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人查体：消瘦，上腹部可见胃型，能闻及腹部震水音。可能的诊断是
A. 胃癌
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 瘢痕性幽门梗阻 E．痉挛水肿性幽门梗阻 F．胰头癌 G．急性阑尾炎 H．十二指肠淤滞症 I．食物中毒

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[多项选择]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。
该病人X线钡剂检查，证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其血生化检查最可能出现的结果是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 等渗性脱水
D. 低渗性脱水 E．高渗性脱水 F．低血钾 G．高血钾 H．高氯血症 I．低氯血症

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[单项选择]男性，20岁，暴饮暴食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张.压痛.反跳痛，上腹部为主，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞1.2×10⁹/L血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单项选择]男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单项选择]患者男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124/min，血压80/50 mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/l，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单项选择]患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单项选择]男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏 124/min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶 320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血性坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

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[单项选择]患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。
首要的护理措施是
A. 监测生命体征
B. 遵医嘱补液输血
C. 禁食、胃肠减压
D. 应用抗生素
E. 解痉镇痛

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