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[单项选择]女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏 148/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH2O)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml
[单项选择]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症不包括
A. 感染性休克
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]
女性，51岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T形管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。体检：全腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛。查血常规示白细胞9.0×109/L，血生化示血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L。
若术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出，该病人并发了（）
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 切口裂开
D. 肠梗阻
E. 切口感染
[单项选择]下列胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症，错误的是
A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E. 胆道出血
[单项选择]化脓性胆管炎
A. 腹痛伴发热寒战、黄疸
B. 腹痛伴反酸、嗳气
C. 腹痛伴呕吐
D. 腹痛伴休克、贫血
E. 腹痛伴腹泻
[单项选择]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用
A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排血量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞
[单项选择]男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉输注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射毛花甙丙。因休克无好转，拟早期一次静脉输注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是非抗休克作用
A. 阻断α-受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎
A. 肝区持续性钝痛、刺痛或胀痛，有慢性肝病史
B. 起病急骤，肝区疼痛，肝肿大，寒战高热
C. 起病缓，肝区疼痛，低热，脓血便
D. 起病急，右上腹痛，寒战高热，黄疸，休克，中枢神经系统受抑制
E. 进油腻食物后，右上腹阵发性绞痛，向肩背部放射
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎可行
A. 胆囊切除术
B. 胆总管探查术
C. 肝叶切除术
D. 胆总管切开减压引流术
E. 胆囊造瘘术
[单项选择]患者，女，50岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
A. 经短期积极抗休克治疗后作胆总管引流术
B. 立即手术引流胆总管
C. 大量输液，待血压正常后及早手术
D. 先纠正酸中毒后再手术
E. 联合应用广谱抗生素，不手术
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗常用
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开减压、T管引流
D. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术
[多项选择]急性化脓性胆管炎的病理改变
A. 胆管扩张
B. 胆管内脓液
C. 胆管壁广泛性炎症
D. 肝细胞损害
E. 大量细菌及内毒素进入肝窦
[单项选择]急性化脓性胆管炎时可并发
A. 细菌性肝脓肿
B. 门静脉炎
C. 两者均可
D. 两者均不可
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎的主要病因是
A. 壶腹部肿瘤
B. 胆管狭窄
C. 胆道蛔虫
D. 胆道炎症
E. 胆道结石
