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发布时间:2023-10-24 20:29:29

[单项选择]24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征
A. 肠结核
B. 结肠癌
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 细菌性痢疾

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[单项选择](1—4题共用题干) 男性,24岁,右下腹疼痛、腹泻半年就诊。为痉挛性痛,餐后加重,大便糊状,无黏液脓血,每天2—4次。体格检查右下腹压痛,无包块,有肛裂。为明确诊断,宜进行下列何种检查
A. 结肠镜检查
B. X线胃肠钡餐
C. X线腹部平片
D. 大便隐血检查
E. 粪便涂片找抗酸菌
[单项选择](135~136 题共用题干) 女,35 岁。腹胀、腹部隐痛伴低热3 个月。突发脐周绞痛6 小时,呕吐数次,无排气,排便最可能的诊断是
A. 消化性溃疡井幽门梗阻
B. 慢性阑尾炎急性发作
C. 结肠癌并肠穿孔
D. 结核性腹膜炎并肠梗阻
E. 缺血性肠病并肠梗阻
[单项选择]男性,68岁,慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,化验血 AFP840ng/ml
最可能是
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 原发性肝癌破裂
C. 急性胰腺炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 肝硬化并原发性腹膜炎
[单项选择]男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2h前T床后突发头晕,面色苍白,既往有胃病及乙肝史。体检:脉搏120次/分,血压10.5/ 7kPa(79/53mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。实验室检查:血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L,中性粒85%,HBsAg阳性。
最可能的诊断是
A. 溃疡病穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌自发破裂
D. 绞窄性肠梗阻
E. 消化道出血
[单项选择]女性,24岁,诊断结核性腹膜炎已3年,近3月频繁呕吐,右下腹可见肠形,需首选哪种检查
A. 胸透
B. 立位腹平片
C. 钡餐透视
D. 腹腔镜检查
E. 血沉
[单项选择]女性,27岁。因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年,腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞450×106/L,多核细胞8%,单核细胞92%,腹水总蛋白55g/L,白蛋白43g/L(血白蛋白45g/L),腺苷脱氨酶75U/L。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性细菌性腹膜炎
C. 继发性腹膜炎
D. 肝硬化腹水
E. 巨大卵巢囊肿
[单项选择]女,30岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的()
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 酌情补充维生素
[单项选择]女,23岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症处理
D. 立即手术切除病变肠段
E. 酌情补充维生素
[单项选择]患者,女,24岁,妊娠3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,妇科检查,子宫如妊娠3个月大,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是
A. 阑尾周围脓肿
B. 卵巢囊肿感染
C. 卵巢囊肿破裂
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 先兆流产
[单项选择]女性,24岁。因上腹痛6h来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
应选择的治疗方案是
A. 消化道穿孔缝合术
B. 阑尾切除术
C. 全身用抗生素保守治疗
D. 中药治疗

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