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发布时间:2024-05-14 22:31:21

[单项选择]患者,男,55岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是
A. 胸带固定
B. 剖胸探查,修补肺破裂处
C. 胸腔闭式引流
D. 牵引固定
E. 气管插管,加压扩张肺部

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[单项选择]患者,男,55岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10kPa,气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的处理是
A. 胸带固定
B. 剖胸探查,修补肺破裂处
C. 胸腔闭式引流
D. 牵引固定
E. 气管插管,加压扩张肺部
[单项选择]成人男性,55岁,车祸伤部内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP 110.2/93.8mmHg脉搏100/min。
应属于
A. 未发生休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 虚脱
[单项选择]成人男性,55岁,车祸伤部内出血,失血量约700ml,顷躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP 110.2/93.8mmHg脉搏100/min。
应属于
A. 未发生休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 虚脱
[单项选择]男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10肋骨后端骨折。错误的处理是
A. 胸带固定
B. 牵引固定
C. 镇静止痛
D. 应用抗生素
E. 清除呼吸道分泌物
[单项选择]男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的
A. 固定时间为3~4周
B. 牵引重量为2~3kg
C. 夹住中央处游离段肋骨牵引
D. 适用于包扎固定不能奏效者
E. 不适用于开放性肋骨骨折的病人
[单项选择]病人,男性,43岁,已婚,司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T.38.3℃,P.136次/min,R.32次/分,BP.73/50mmHg,中心静脉压4cmH2O。病人极度烦躁,面色苍白,肢体湿冷。诊断为损伤性休克
为合理补液,给予做补液试验,在5~10分钟内静脉滴注等渗盐水
A. 200ml
B. 250ml
C. 300ml
D. 350ml
E. 400ml
[单项选择]病人,男性,35岁,已婚,因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T.37.5℃,P.140次/分,R.32次/分,BP.70/46mmHg,病人极度烦躁,面色苍白,肢体湿冷。自诉全腹剧烈疼痛,查体发现全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张,且以左上腹为甚。1小时尿量7ml,实验室检查WBC://11×109/L。腹腔穿刺抽出胃内容物和气体,腹部×线检查显示膈下游离气体。诊断为:胃破裂,腹膜炎
为防治感染,抗生素在伤后几小时内应开始使用
A. 1~2h
B. 3~4h
C. 4~6h
D. 6~8h
E. 8~10h
[单项选择]男性,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体:神志清。血压75/45mmHg。全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应考虑的检查是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. B超
C. 诊断性腹腔穿刺
D. CT
E. X线腹平片

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