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发布时间:2023-11-20 07:35:47

[单项选择]男性,38岁,3周来乏力、纳差。近 3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 U/L、总胆红素248μmol/L体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染.腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg (+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM (+),AFP(-),血清胆固醇 1.9mmol/L凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为
A. 急性乙型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性乙型肝炎急性发作

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[单项选择]男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)、IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为
A. 急性乙型肝炎
B. 急性重症肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 慢性乙型肝炎急性发作
[单项选择]男性,38岁,1周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能:ALT 580 U/L,TBIL 280 μmol/L,胆碱酯酶(CHE) 3 500 U/L。下列各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是:()
A. 抗HAV-IgM
B. HAV二对半
C. HCV-RNA
D. 凝血酶原活动度
E. 抗HEV
[单项选择]黄先生,男性,28岁,乏力、纳差.尿深黄伴腹胀3天,烦躁不安1天入院。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,移动性浊音阳性,下列不恰当的护理措施是( )
A. 绝对卧床休息
B. 烦躁不安时给予氯丙嗪25mg肌注
C. 限制钠盐摄入量,每日少于500mg D.严格记录24小时出入液量
D. 做好口腔和皮肤护理
[单项选择]男性,38岁。健康体检报告示:AST80U/L,总胆红素12.7μmol/L,肌酐55μmol/L,空腹血糖6.2mmol/L。体检结论为().
A. 糖尿病 
B. 肝功能异常 
C. 黄疸 
D. 肾功能不全 
E. 无异常
[单项选择]患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC 3.05×1012/L,PLT 85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是
A. 传染性单核细胞增多症
B. 骨髓纤维化
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴瘤
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L,N 53%,L 40%,M 7%,ALT 450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗HBsAg(+),抗-HCV(-),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的
A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
[单项选择]男性,18岁,乏力,纳差月余,病起发热3天后尿黄,巩膜、皮肤黄染,肝大肋下2cm,软,触叩痛(+),脾未扪及,TB 48pmol/L,CB 16mol/L,ALT>400U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST) 120U/L,ALP 90U/L,Y-GT 139U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞黄疸
C. 肝内胆汁淤积性黄疸
D. 肝外胆汁淤积性黄疸
E. 先天性黄疸
[单项选择](94~96题共用题于)
男性,30岁。3周来乏力,食欲减退,咳嗽,1周来低热、盗汗。查体:T 37.5℃,心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是
A. 痰细菌培养
B. 痰抗酸染色
C. 血常规和血沉
D. 胸部CT
[单项选择]男性,28岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。体检:血压110/70mmHg;心界不大,心率100/min,律整;肺(-),肝未触及,脾肋下2cm。化验;血红蛋白90g/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,红细胞10~20/ HP。
下列哪项检查可帮助确诊发热原因
A. X线胸片
B. 多次血培养
C. 超声心动图检查确定心脏病性质
D. 尿培养
E. 痰培养
[单项选择]患者,女性,27岁,乏力,纳差10天,查血AFP 100μg/L,ALT 200U/L,首先考虑
A. 原发性肝细胞性肝癌
B. 活动性慢性乙型肝炎
C. 生殖腺胚胎瘤
D. 妊娠

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