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发布时间:2024-05-28 19:25:12

[单项选择]女性患者,28岁。近4d来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,确定少量胸腔积液下列哪种检查手段较敏感
A. 叩诊
B. 听诊
C. 胸部正侧位X线片
D. 超声检查
E. 肺CT

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[多项选择]病历摘要:患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查:T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。该患者胸腔积液的可能病因不包括以下哪些疾病?()
A. 肺结核
B. 急性肾小球肾炎
C. 肺炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿性关节炎
F. 黏液性水肿
G. 急性胰腺炎
H. 胸膜间皮瘤
I. 充血性心力衰竭
J. 缩窄性心包炎
[单项选择]女性患者,32岁,查体见肺部呼吸音减弱,呼气期延长,首先考虑
A. 气管异物
B. 支气管哮喘
C. 发热
D. 肺炎
E. 肺癌
[单项选择]有下肺肺炎患者,查体:右下肺可闻及明显支气管呼吸音。患者病变多处于
A. 痊愈期
B. 机化期
C. 充血期
D. 实变期
E. 消散期
[单项选择]女性,52岁,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是()
A. 彩色超声显像
B. 胸部CT扫描
C. 核素肺扫描
D. 胸部体层摄影
E. 支气管动脉造影
[单项选择]患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即
A. 包扎止血
B. 胸腔闭式引流
C. 输血
D. 气管插管
E. 胸腔穿刺排气

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