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发布时间:2024-05-17 23:05:33

[单项选择]患儿3岁,因发热、呕吐15d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征 (+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖 1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞 160×106/L,多核45%,单核55%。
诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎

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[单项选择]患儿3岁,因发热、呕吐15d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征 (+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖 1.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞 160×106/L,多核45%,单核55%。
治疗应是
A. 青霉素+氯霉素
B. 对症处理+中药
C. INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
D. 异烟肼+利福平
E. INH+RFP+SM+PZA
[单项选择]患儿3岁,因发热呕吐15天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/L,糖24mmol/L,氯化物lOOmmol/L,白细胞160×10的6次方/L,多核45%,单核55%。诊断应是
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性脑病
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈部有抵抗,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.89/L,糖2.24 mmol/L,氯化物100mmol/ L,白细胞150×106/L,多核45%,单核55%。首先考虑诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 化脓性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]

患儿3岁,因发热,头痛,呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,Kerning征、Barbinski征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg%),氯化物l00mmol/L(585mg/dl),白细胞60×106/L(60/mm3),多核45%,单核55%。

为进一步证实诊断,应考虑首先查()
 


A. 血钙
B. 血钠
C. 血镁
D. 血糖
E. 肾功能
[单项选择]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56 mmol/L。诊断考虑为:( )
A. 急性播散性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. Reye综合征
E. 病毒性脑炎
[单项选择]患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中错误的是
A. 2:1等张含钠性液
B. 肾上腺皮质激素
C. 20%甘露醇
D. 多巴胺
E. 抗生素
[单项选择]5岁男孩,1周前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热、头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T 39.5℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:WBC 15×109/L,N 86%,L 14%。
最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 乙型脑炎
[单项选择]患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

最可能的诊断为
A. 中毒型痢疾
B. 脑膜炎球菌脑膜炎
C. 流感杆菌脑膜炎
D. 肺炎链球菌脑膜炎
E. 流行性出血热
[单项选择]女孩,3岁,发热20d,反复呕吐,烦躁。近3d意识模糊,抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞500×106/L,多核0.2,单核0.8,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,首选治疗是
A. 氨苄青霉素+庆大霉素
B. 二性霉素+红霉素+激素
C. 氯霉素+红霉素+激素
D. 异烟肼+链霉素+利福平
E. 青霉素+病毒唑

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