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发布时间:2023-12-07 22:45:20

[单项选择]

男性,25岁,反复间断水肿5年,近日来出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。查体:BP240/140mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音,发热,尿常规尿比重1.010,Hb60g/L,BUN140mmool/L,Cr1890mmol/L,一年前患者血液透析治疗,现停止血透1个月。

病情突然加重的原因是()。
A. 发热 
B. 高血压 
C. 贫血 
D. 劳累 
E. 停止血液透析

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[单项选择]

男性,25岁,反复间断水肿5年,近日来出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。查体:BP240/140mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音,发热,尿常规尿比重1.010,Hb60g/L,BUN140mmool/L,Cr1890mmol/L,一年前患者血液透析治疗,现停止血透1个月。

此患者病情危重的表现是()。
A. 高血压 
B. 心包摩擦音 
C. 贫血 
D. 少尿 
E. 内分泌失调
[单项选择]患者,男性,25岁,在水库游泳溺水后出现呼吸困难,入院后患者呼吸困难加重,面色发绀,听诊双肺有中小水泡音。动脉血气分析PaO255mmHg,PaCO235mmHg。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给予机械通气,最有效的通气方式是
A. 间歇正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 分钟指令性通气
D. 持续气道正压通气
E. 呼气末正压通气
[单项选择]患者男性,22岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A. 气管异物
B. 大支气管肿瘤
C. 大片肺组织实变
D. 大量胸腔积液
E. 支气管痉挛
[单项选择]某支气管哮喘男性病人,25岁,突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,首先应考虑的是
A. 心力衰竭
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 肺大泡
E. 心肌梗死
[单项选择]患者男性,20岁,反复发作呼气性呼吸困难。查体:双肺可闻及哮呜音,迫问病史患者呼吸困难每于闻刺激性气体后发作,为明确诊断,下列哪项检查最有价值
A. x线胸片
B. 血常规检查
C. 肺功能
D. 纤维支气管镜
E. 痰细胞学检查
[单项选择]患者,男性,30岁,反复发作性胸闷、呼吸困难2年。2d前受凉后咳嗽、咳少量脓痰,呼吸困难并进行性加重。查体:双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该患者治疗首选的药物是
A. 糖皮质激素药
B. B2受体激动药
C. 氨茶碱
D. 抗生素
E. 抗胆碱药
[单项选择]25岁,男性,被摩托车撞伤右胸部,无皮肤损伤,感极度呼吸困难,烦躁不安,大汗、发绀。查体:伤侧胸部饱满,肋间隙增宽,有皮下气肿,呼吸幅度减低,气管移向左侧。叩诊呈鼓音。听诊右肺呼吸音消失。
该患者初步诊断为
A. 血胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 开放性气胸
E. 气管损伤
[单项选择]

男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检查:BPl70/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。

此病人首先治疗药物应是那一种()
A. 阿司匹林
B. 雷公藤多苷
C. 青霉素注射
D. 潘生丁
E. 强地松
[单项选择]男性,20岁,周身水肿半个月近日来出现呼吸困难,少尿。检查:BP170/120mmHg,全身高度水肿,并伴有右侧胸腔及腹腔积液,在外院诊断肾病综合征。
此病人首先治疗药物应是哪一种
A. 雷公藤多苷
B. 阿司匹林
C. 青霉素注射
D. 泼尼松
[多项选择]
一般资料:女性,25岁,护士。
主诉:反复发作呼吸困难,心慌两月余。
求助者自述:两个月前丈夫接到硕士研究生录取通知书,9月就要去外地就读。丈夫接到通知书以后专门请同事在家喝酒。当天晚上,在送他的同事回家的路上,我突然、感到心慌、脉率加速、呼吸困难,有窒息感和濒死感,惊恐不安,全身发抖,出汗。去医院急诊,排除甲状腺危象发作,用安定静脉点滴约一小时后缓解回家。次日能正常上班工作,但是非常担心再次发作,因为一直没有查明原因。每到下班回家,都非常担心。一周之后,有一天晚上,丈夫说要出去赴宴,自己在家看电视。丈夫刚出门,我看着电视突然感到心慌,再次出现呼吸困难,赶紧给丈夫打电话,丈夫赶回来,把我送到急诊科。仍然是吸氧、输液,逐渐缓解。做心电图,也没有异常,只有窦性心动过速。可是,医生也说不出什么问题。从这以后,三两天就会发生一次,几乎都一样,每次持续半小时左右。眼看丈夫要开学了,可是我的病还没查出结果。已经看了几家医院,都没查出问题,我都不知道该怎么办了,生活也没了兴趣,整天担心自己有严重疾病。昨晚又有一次类似发作,再去医院急诊仍未发现与器质性病变有关,再次用安定(肌肉注射)后缓解,医生怀疑是心理问题,建议我看看心理咨询师,我也觉得可能跟我的心理因素有关,就来了。
该案例恰当的处理方式是( )。
A. 心理治疗
B. 药物治疗
C. 心理咨询
D. 躯体治疗

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