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发布时间:2023-10-21 21:34:02

[单项选择]男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显着伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞8g%。为确定诊断,最有价值的检查是:()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查

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[单项选择]患者男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是
A. 测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶
B. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
C. 腹部超声检查 E.腹部X线检查
[单项选择]男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,为确定诊断,最有价值的检查是().
A. 测定血淀粉酶 
B. 测定尿淀粉酶 
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 
D. 腹部超声检查 
E. 腹部X线检查
[单项选择]患者,男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37小时。曾有胆结石史。体检:R24次/min,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部x线检查
[单项选择]男,40岁。晚餐后5h开始出现上腹疼痛并向左肩、腰、背部放射,同时出现恶心、呕吐、腹胀,发病后37h来诊。曾有胆结石史。体检:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.89。为确定诊断,最有价值的检查是
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检合
E. 腹部X线检合
[单项选择]患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 应用抗生素
D. 手术
E. 补液
[单项选择]男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感中上腹剧痛5小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓。体检:全腹有压痛及反跳痛,似有溃疡病穿孔的可能
哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A. 腹肌紧张
B. 腹部叩诊呈鼓音
C. 肝浊音界消失
D. 腹部有移动性浊音
E. 肠鸣音消失
[单项选择]男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是
A. 给予杜冷丁止痛
B. 留院观察
C. 静脉输液
D. 急诊行剖腹探查手术
E. B超检查
[单项选择]男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。
患者于晚餐后4小时前突然出现上腹剧痛,迅速波及全腹,持续性。该患者可能发生的并发症是
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]男性,25岁,左上腹撞击伤2小时,左上腹疼痛伴轻度恶心,未呕吐,伴心慌、出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音6/min,血压80/50mmHg。
该病人最有价值的诊断方法是
A. 血常规
B. 血淀粉酶检查
C. X线腹部平片
D. 尿常规检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为
A. 阑尾周围脓肿
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容,右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为().
A. 阑尾周围脓肿 
B. 急性肠梗阻 
C. 急性胰腺炎 
D. 急性胆囊炎 
E. 急性化脓性胆管炎

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