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[单项选择]男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg.巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显着伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞8g%。为确定诊断，最有价值的检查是：（）
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择]男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%，为确定诊断，最有价值的检查是（）.
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 腹部超声检查
E. 腹部X线检查
[单项选择]青年李某，左下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，与阑尾炎右下腹疼痛特征不符合，遂即诊断为腹膜炎，并进行相关治疗。后患者死亡，经解剖得知死亡原因为急性阑尾炎，但由于肠扭转所以表现为左下腹疼痛，一般的阑尾炎则表现为右下腹疼痛，即患者的病情特殊导致医生没有诊断正确。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被误诊并延误治疗导致死亡这一客观后果，应当属于
A. 二级医疗事故
B. 三级医疗事故
C. 四级医疗事故
D. 因患者体质特殊而发生的医疗意外
E. 因患者病情特殊而发生的医疗意外
[单项选择]患者，男，37岁，饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是
A. 外周血象
B. 腹腔穿刺
C. 胰腺B超
D. 血淀粉酶
E. X线胸腹联合透视
[单项选择]
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患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能 |
下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断
A. 肠鸣音减弱
B. 肝浊音上界消失
C. 板状腹
D. 腹部移动性浊音(＋)
E. 腹式呼吸消失
[单项选择]脐腹疼痛，时发时止者，多为
A. 虚痛
B. 虫痛
C. 热痛
D. 食滞痛
E. 气滞痛
[单项选择]
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男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。 |
患者于晚餐后4小时前突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生的并发症是
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单项选择]女性，36岁，晨起感到腹部疼痛难忍。疼痛可能会导致多方面的反应。以下哪项不是疼痛所引起的反应
A. 血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白
B. 血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低
C. 胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变
D. 皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
E. 退缩、抑郁、愤怒、依赖
[单项选择]男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能
哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A. 腹肌紧张
B. 腹部叩诊呈鼓音
C. 肝浊音界消失
D. 腹部有移动性浊音
E. 肠鸣音消失
[单项选择]患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]
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男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛(±)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。 |
腹穿抽出不凝血的原因是
A. 病人凝血机制异常
B. 使用抗凝药物
C. 弥散性血管内凝血
D. 腹膜炎性渗出液混合
E. 腹膜脱纤维作用
