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发布时间:2023-11-20 00:29:39

[单项选择]患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A. 输卵管妊娠
B. 黄体破裂
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 先兆流产

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[单项选择]30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择
A. 立即行刮宫术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌注麦角新碱
D. 行剖腹探查术
E. 应用止血药
[单项选择]患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是
A. 小产
B. 堕胎
C. 胎动不安
D. 异位妊娠
E. 妊娠腹痛
[单项选择]女性,26岁,已婚。孕48天,阴道不规则出血5天,突感一侧下腹撕裂样剧痛,拒按。首先应考虑的诊断是
A. 胎动不安
B. 胞阻
C. 异位妊娠
D. 堕胎
E. 小产
[单项选择]患者,女性,25岁。主诉停经40d,1h前突发右下腹撕裂样疼痛,伴有肛门坠胀感,晕厥1次。查体:血压90/60mmHg,右下腹反跳痛明显,移动性浊音(+),阴道后穹隆饱满,宫颈举痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液。护理措施不正确的是
A. 严密监测生命体征
B. 建立静脉通道,补充血容量
C. 按急诊手术要求做好术前准备
D. 按非手术治疗做好生活护理
E. 做好配血检查
[单项选择]患者,女性,32岁,停经50d,阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。最可能的诊断是
A. 难免流产
B. 子宫内膜癌
C. 异位妊娠
D. 卵巢囊肿扭转
E. 子宫肌瘤红色变性
[单项选择]患者女性,28岁,已婚,未育,体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者自觉无不适。该患者最合适的处理是
A. 口服抗生素
B. 宫颈物理治疗
C. 宫颈锥切术
D. 局部药物治疗
E. 定期随访观察
[单项选择]患者,女,36岁,已婚已育,6年前人流后放环。近2年出现进行性痛经,3天前月经来潮,1天前突然腹痛伴恶心呕吐。体检:体温39℃,全腹压痛,子宫后位常大,后壁可及触痛性小结节,左附件可及6cm直径大小包块,活动欠佳。白细胞计数15×109/L,中性粒细胞占92%。下列最有可能的诊断是
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 慢性盆腔炎急性发作
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D. 卵巢囊肿破裂
E. 子宫肌瘤红色变性
[单项选择]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑
A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石
[单项选择]患者女性,32岁,已婚,未育,体检发现宫颈中度糜烂,防癌涂片正常,针对该病患者最合适的处理是
A. 门诊随访观察
B. 局部药物治疗
C. 口服抗生素
D. 物理治疗
E. 宫颈锥切术
[单项选择]患者,女性,28岁,已婚,未育。体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者无自觉不适。该患者最合适的处理是
A. 口服抗生素
B. 宫颈物理治疗
C. 宫颈锥切术
D. 局部药物治疗
E. 定期随访观察
[单项选择]患者,女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱, WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者,女性,63岁,2d前突然右侧肢体瘫痪,讲话不清;昨日清晨呕血1次,黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是
A. 急性腐蚀性胃炎
B. 胃黏膜脱垂症
C. 胃溃疡活动期
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

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