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发布时间:2023-12-17 07:29:23

[单项选择]患者,女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/ 70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血浆蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血

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[单项选择]患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6.5。化验:RF 1:320阳性,ANA 1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞病
C. 显微镜下多血管炎
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性硬化病
[单项选择]男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
以下检查对诊断具有重要意义的是
A. MRI检查
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[单项选择]患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大
最可能的诊断
A. 充血性心力衰竭
B. 肝硬化
C. 扩张性心肌病
D. 心包积液
E. 病毒性心肌炎
[单项选择] 第三组:
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿 WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。
提问:该患者应首先排除的是
A. 原发性小球肾炎
B. 继发性肾小球肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 隐性肾炎
E. 风湿性心脏病
[单项选择]女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑
A. 血友病
B. 过敏性紫癜
C. ITP
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]女性,18岁,近3天来双下肢出现紫癜,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴腹痛及关节痛,最可能诊断是
A. 急性白血病
B. 急性关节炎
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 血友病
[单项选择]患者女性,36岁,近年来,感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。
目前最主要的护理诊断是
A. 焦虑
B. 自理缺陷
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症:出血
E. 组织完整性受损

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