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[单项选择]患者，男性，18岁，急性白血病。在化疗期间，近1d尿量1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为
A. 指导患者养成规律排尿的习惯
B. 留置尿管
C. 无需特殊处理，属化疗药物反应
D. 记录出入量，嘱患者进食清淡饮食
E. 嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液
[单项选择]患者，女性，32岁，子宫颈癌，拟手术治疗。患者情绪低落，沉默寡言，夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是
A. 报告主管医生
B. 让其爱人陪伴
C. 鼓励患者诉说并给予疏导
D. 向患者解释疾病知识与手术注意事项
E. 联系精神科医生会诊
[单项选择]护理白血病患者最重要的观察指标是
A. 皮肤黏膜血肿
B. 颅内出血
C. 呼吸道出血
D. 泌尿生殖道出血
E. 消化道出血
[单项选择]患者男性，24岁，诊断为慢性粒细胞白血病，为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳，处于慢性期，医生考虑首选的化疗药物是
A. 羟基脲
B. 白消安
C. 靛玉红
D. 甲氨蝶呤
E. 环磷酰胺
[单项选择](5～6题共用题干)
男性，食管癌患者，行放射治疗。
放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是
A. 保持清洁干燥
B. 避免内衣摩擦
C. 不宜日光直射
D. 禁止热敷、冷敷
E. 局部外涂碘酊
[单项选择]周女士，28岁。拟诊“流行性出血热”入院，入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。最重要的护理措施是
A. 定时测量血压和脉搏
B. 记录24小时出入液量
C. 配合医师按“量出为人，宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量
D. 保持口腔黏膜的清洁和湿润
E. 注意观察腔道和内脏出血征象
[单项选择]患者女性，35岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配合，当前最主要的护理措施是
A. 禁止日光浴
B. 清水洗脸
C. 心理疏导，增强战胜疾病信心
D. 高蛋白饮食
E. 告知患者疾病诱因
[单项选择]女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是
A. 适当限制活动
B. 预防各种创伤
C. 尽量减少肌肉注射
D. 保持鼻黏膜湿润，消除鼻腔内血痂
E. 摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
[单项选择]患者，男性，45岁，因“急性腹痛”入院。
该患者最重要的腹部体征是
A. 腹部外形改变
B. 移动性浊音阳性
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音
E. 肝浊音界
[单项选择]男性，20岁，脑损伤患者，该患者病情观察项目中最重要的是
A. 意识
B. 出血量
C. 生命体征
D. 肢体活动
E. 瞳孔
[单项选择]患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是
A. 取半卧位,减少患者活动量
B. 协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C. 加强营养
D. 保证液体的摄入
E. 全身或局部抗生素治疗
[单项选择]男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。
预防该并发症的主要护理措施是
A. 早期下床活动
B. 定时观察，早期发现
C. 预防性应用抗生素
D. 抬高患肢
E. 热敷、理疗
[单项选择]急性白血病引起贫血最重要的原因是
A. 出血
B. 造血原料缺乏
C. 破坏增多
D. 红细胞寿命缩短
E. 红系增殖受恶性细胞干扰
