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[单项选择]患者，男性，27岁，因车祸致脾破裂、失血性休克，急症行脾切除术，术中非过滤式血液回收，并输入自体血2 000 ml，术后患者出现了纤溶亢进和严重的低氧血症，该并发症是（）
A. 肝功能严重损害致凝血因子破坏
B. 大量微血栓引起的肺微血管栓塞
C. 败血症
D. 休克
E. 肾衰竭
[单项选择]患者，女性，32岁，车祸致脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的措施是
A. 紧急输全血
B. 骨折肢体复位
C. 吸氧、输液
D. 封闭胸壁伤口
E. 给予广谱抗生素
[单项选择]患者男，28岁。车祸致脾破裂引起大出血，输入大量库血后患者出现心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。考虑为（）
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高血钙
D. DIC
E. 低血钠
[单项选择]章某，男，32岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa(68/50mmHg)，其体位为( )。
A. 平卧位
B. 中凹卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低足高位
[单项选择]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目没有意义的是
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉嵌压检测
E. 峰流率(PEER)检测
[单项选择]某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是（）
A. 左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法
B. 穿刺体位：仰卧位，去枕头低15°，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕
C. 穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧1～2cm处），下方1～2cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行
D. 于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30°夹角，不超过45°，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约3～5cm可抽到回血
E. 不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径
[单项选择]男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）.
A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血
[单项选择]男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是
A. 输血所致血管内溶血
B. 药物中毒导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
E. 复合伤导致肝功能失代偿
[单项选择]女性，40岁，因外伤发生脾破裂就诊，血压60/30mmHg，脉率120/min，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
在等待配血期间，静脉输液宜首选( )。
A. 5%葡萄糖液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 平衡盐溶液
D. 林格液
E. 5%碳酸氢钠
[单项选择]患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是
A. 持续给氧
B. 静脉推注甘露醇
C. 冬眠低温疗法
D. 静脉注射地塞米松
E. 避免剧烈咳嗽和便秘
