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[单项选择]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪项没有意义（）
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率（PEFR）检测
[单项选择]患者，男性，42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是（）
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
[单项选择]患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是（）
A. 心包腔内有积液及心包上有团块状回声
B. 心包增厚并常有粘连
C. 心包腔内有大量心包积液的无回声区
D. 心包腔内积液随体位而变动
E. 心包变薄
[单项选择]男性，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断是（）。
A. 骨巨细胞瘤
B. 软骨肉瘤
C. 骨肉瘤
D. 纤维肉瘤
E. 尤因肉瘤
[单项选择]男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。对其应首先处理的是（）
A. 救治窒息
B. 抗休克
C. 固定骨折
D. 包扎伤口
E. 镇静止痛
[单项选择]男性患者，42岁，呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征
A. 毛细血管搏动征
B. 水冲脉
C. 枪击音
D. 脉搏短绌
E. Duroziez双重杂音
[单项选择]患者，男，44岁，呼吸困难、胸痛就诊，临床拟诊为肥厚型梗阻型心肌病，以下该疾病的超声表现中，哪一项是错误的（）
A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 左心室流出道狭窄
C. 左心室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔与左心室后壁厚径比值大于1.5
[单项选择]男性，42岁，1个月反复出现夜间呼吸困难，加重1天入院。查体：心率140次/分，血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮呜音，双肺底细湿哕音。
此时最需鉴别的是
A. 慢性支气管炎或急性支气管炎
B. 呼吸衰竭或左心衰竭
C. 支气管哮喘或心源性哮喘
D. 肺心病或高血压病
E. 肺部良性肿瘤或恶性肿瘤
[单项选择]患者男性，65岁。食道癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39.5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（）
A. 胸膜炎
B. 肺炎
C. 切口感染
D. 食管吻合口瘘
E. 癌肿播散
[单项选择]患者男性，52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发
A. 肺炎
B. 胸膜炎
C. 切口感染
D. 食管吻合口瘘
E. 癌肿播散
[单项选择]余某，男性，42岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒（）。
A. CO中毒
B. 乐果中毒
C. 洒精中毒
D. 氰化物中毒
E. 毒鼠强中毒
[单项选择]（1—2题共用题干）
男性，42岁，既往曾有感染性心内膜炎，晨起活动后突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率105次／分，P2＞A2。心电图示：电轴右偏， Ⅰ导联S波深，Ⅲ导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。为明确诊断，应考虑的检查是
A. CT肺动脉造影
B. 反复血细菌培养
C. 心电图
D. 肌钙蛋白测定
E. 心脏超声
