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发布时间:2024-05-20 06:54:55

[单项选择]患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。
此时最好的处理方法是
A. ERCP加EST取石
B. 开腹总胆管探查
C. 消炎利胆治疗
D. 保肝治疗

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[单项选择]患者,男,75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术,近2日来发现巩膜黄染。
患者出现黄疸最可能的原因是
A. 术中总胆管损伤
B. 胆管水肿狭窄
C. 胆囊内结石手术时落入总胆管
D. 甲型肝炎
[单项选择](4~5题共用题干) 患者,男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为()
A. 观察钠石灰的颜色
B. 病人的临床表现
C. 测定呼气末二氧化碳分压
D. 动脉血气分析
E. 测定分钟通气量
[单项选择]腹腔镜胆囊切除术适应证( )
A. 单纯胆管结石
B. 胆总管下端梗阻,且难以用手术方法解除
C. 慢性胆囊炎
D. 胆石嵌顿壶腹部
E. 急性化脓性胆囊炎
[单项选择]下列适合做腹腔镜胆囊切除术的是
A. 胆道蛔虫病
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 急性重症胆管炎
E. 胆管结石
[单项选择]腹腔镜胆囊切除术适应证应除外( )
A. 胆囊结石
B. 慢性胆囊炎
C. 单纯性胆囊炎
D. 慢性胆囊炎伴胆囊结石
E. 慢性胆囊炎急性发作期
[多项选择]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是( )
A. 胆囊无功能
B. 高度怀疑胆囊癌
C. 伴严重腹腔内感染
D. 重度肝硬化门静脉高压症
E. 6个月以上妊娠
[单项选择]腹腔镜胆囊切除术的手术适应证不包括
A. 有临床症状的慢性胆囊炎
B. 有症状的胆囊结石
C. 伴有糖尿病的无症状的胆囊结石
D. 高度怀疑的胆囊癌
E. 胆囊息肉
[单项选择]急性胆囊炎,不宜行腹腔镜胆囊切除术的情况是
A. 发病时间大于72小时
B. 高龄病人伴有糖尿病,发病48小时
C. 发病时间小于72小时
D. 右上腹压痛、肌紧张,莫菲氏征阳性
E. 肥胖病人
[单项选择]下述有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点错误的是
A. 腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B. 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
C. 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
D. 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E. 腹腔镜手术可完全替代开腹手术
[单项选择]一位成年男性患者因胆囊结石、胆囊炎,行腹腔镜胆囊切除术,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。x线腹平片显示肠梗阻征象。
第一考虑与手术有关的为
A. 胆总管损伤
B. 胆囊管钛夹脱落
C. 小肠穿刺损伤
D. 小肠电热损伤
E. 肝损伤
[单项选择]以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证
A. 肥胖
B. 胆囊癌
C. 重症胆管炎
D. 严重腹腔感染
E. 肝硬化门脉高压

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