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[单项选择]患者男性，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/日，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa(90/ 60mmHg)，应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[多项选择]门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗措施有
A. 三腔管压迫止血
B. 胃镜下止血
C. 服用制酸药物
D. 手术治疗
[单项选择]患者男，50岁，门静脉高压症伴脾功能亢进，2周内2次大量呕血，急诊行贲门周围血管离断术、脾切除，术后2天再次呕血，用三腔管压迫，胃管内仍有大量血性胃液，如该患者经用药治疗后出血停止，但停药后又有呕血，且患者有轻度黄疸，嗜睡，为控制出血，进一步处理应该是
A. 内镜套扎或硬化剂注射治疗
B. 支持治疗
C. 限制性门腔分流术
D. 下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E. 食管下端横断吻合术
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克
[单项选择]门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂大出血会出现（）
A. 呕血
B. 脾大
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式是
A. TIPS手术
B. 脾切除术
C. 肠腔静脉分流术
D. 门腔分流术
E. 胃底周围血管离断术
[单项选择]门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是( )。
A. 平卧48小时
B. 1周内不下床活动
C. 定期复查血小板计数
D. 高蛋白、低脂饮食
E. 避免使用止血药物
[单项选择]男性患者，45岁，因脾静脉栓塞引起左侧门静脉高压症，行脾切除术后4天体温正常，观察的重点是
A. 腹水
B. 内出血
C. 肝性脑病
D. 血小板计数
E. 腹腔感染
[单项选择]患者，男性，45岁，门静脉高压症行脾切除术，术后2周内患者应定期检查
A. 生命体征
B. 腹部体征
C. 肝肾功能
D. 凝血功能
E. 血小板计数
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现出血，除食管胃底静脉曲张破裂以外，另一常见的病因为
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 门脉高压性胃病
D. 贲门黏膜撕裂性出血
E. 异位静脉曲张破裂出血
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 贲门黏膜撕裂性出血
D. 门脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，50岁，门静脉高压大出血，急诊行脾切除、贲门周围血管离断术，术后2天再次呕血，三腔管压迫和药物治疗后出血停止，停药后又有呕血，且患者有嗜睡，轻度黄疸。为控制出血，进一步处理应该是
A. 内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B. 脾肾静脉分流术
C. 限制性门一腔分流术
D. 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
E. 血管造影加栓塞术
[单项选择]男性，44岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，术前如何灌肠（）
A. 术日晨肥皂水灌肠
B. 术日晨清洁灌肠
C. 术前晚肥皂水灌肠
D. 术前晚清洁灌肠
E. 不灌肠
[单项选择]应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术
A. 患儿年龄小于4岁
B. 贫血
C. 伴有黄疸
D. 脾大
E. 伴有下肢溃疡
[单项选择]脾切除的主要适应证是
A. 血液系统疾病
B. 造血系统疾病
C. 外伤性脾破裂
D. 脾脓肿
E. 脾肿瘤
[多项选择]脾切除的常见并发症有
A. 上消化道出血
B. 膈下感染
C. 血栓-栓塞性并发症
D. 腹腔内大出血
