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发布时间:2023-12-09 05:31:17

[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克

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[多项选择]门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗措施有
A. 三腔管压迫止血
B. 胃镜下止血
C. 服用制酸药物
D. 手术治疗
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是()
A. 失血性休克
B. 感染
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. 大量腹水
[单项选择]门静脉高压症患者的食管胃底静脉曲张破裂大出血会出现()
A. 呕血
B. 脾大
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmHO,提示该病人最可能是()。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现出血,除食管胃底静脉曲张破裂以外,另一常见的病因为
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 门脉高压性胃病
D. 贲门黏膜撕裂性出血
E. 异位静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/ 60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血,待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]患者,男,44岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/d,每次约200ml,血红蛋白80g,/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查
A. 选择性动脉造影检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再做胃镜检查
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 贲门黏膜撕裂性出血
D. 门脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血
[单项选择]为防治门静脉高压患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,进行分流手术前的准备措施不妥的是()。
A. 避免食物过热
B. 口服片剂宜磨碎后服用
C. 术前常规留置胃管
D. 避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E. 术前灌肠禁止使用肥皂水
[单项选择]门静脉高压胃底静脉曲张破裂介入治疗以下哪些是正确的()。
A. 可采用经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术治疗
B. 栓塞胃食管静脉后门静脉压力下降有助于止血
C. 门静脉与食管之间可重新建立侧枝循环,导致再次出血
D. 经皮穿刺胃食管静脉曲张栓塞术近期止血率可达80%
E. 经皮穿刺胃食管静脉曲张栓塞术1年内再次出血率可达40%
[单项选择]成年人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,除可发生失血性休克外,最常见的严重并发症是()
A. 失血性贫血
B. 急性肝坏死
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 血氨增高,肝性脑病
E. 应激性溃疡
[单项选择]

男性,50岁。肝门静脉高压症、食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20ccmH2O,提示该病人最可能是()。


A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[简答题]临床情景:患者,女性,50岁,因门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血入院,现平卧于病床上。要求:请用三腔二囊管为患者(医学模拟人)止血。考试时间:11分钟
[单项选择]门静脉高压症时,压力不超过多少时,食管胃底曲张静脉很少破裂出血
A. 24cmH 2 O
B. 13cmH 2 O
C. 18cmH 2 O
D. 25cmH 2 O
[单项选择]成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是
A. 失血性贫血
B. 急性肝坏死
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肝性脑病
E. 应激性溃疡
[单项选择]某男,45岁。因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20m1,此时应选用的利尿药为
A. 乙酰唑胺+呋塞米
B. 螺内酯+呋塞米
C. 阿米洛利+螺内酯
D. 甘露醇+螺内酯
E. 氢氯噻嗪+呋塞米

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