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发布时间:2024-01-31 02:01:24

[单项选择]为防治门静脉高压患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,进行分流手术前的准备措施不妥的是()。
A. 避免食物过热
B. 口服片剂宜磨碎后服用
C. 术前常规留置胃管
D. 避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E. 术前灌肠禁止使用肥皂水

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[单项选择]为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()
A. 食物应加热后给予,不食冷食
B. 口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
C. 术前常规留置胃管
D. 避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E. 术前晚肥皂水灌肠
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是
A. 凝血功能障碍
B. 多器官衰竭
C. 肝肾综合征
D. 肝昏迷
E. 失血性休克
[单项选择]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是()
A. 失血性休克
B. 感染
C. 肝功能衰竭
D. 肾衰竭
E. 大量腹水
[单项选择]患者男性,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/日,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa (90/60mmHg),应首先考虑的检查为
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男,50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmHO,提示该病人最可能是()。
A. 血容量不足
B. 肝性脑病
C. 心功能不全
D. 容量血管过度扩张
E. 容量血管过度收缩
[单项选择]男性,43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,每天3次,每次约200ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑的检查为()。
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
[单项选择]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单项选择]门静脉高压胃底静脉曲张破裂介入治疗以下哪些是正确的()。
A. 可采用经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术治疗
B. 栓塞胃食管静脉后门静脉压力下降有助于止血
C. 门静脉与食管之间可重新建立侧枝循环,导致再次出血
D. 经皮穿刺胃食管静脉曲张栓塞术近期止血率可达80%
E. 经皮穿刺胃食管静脉曲张栓塞术1年内再次出血率可达40%
[单项选择]腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张患者适宜进食()
A. 高蛋白饮食
B. 低蛋白饮食
C. 低盐饮食
D. 低脂肪饮食
E. 少渣饮食
[单项选择]食管胃底静脉曲张患者,入院后大量呕血。此时最简单而有效的应急措施是()
A. 内镜硬化剂注射
B. 经皮肝食管曲张静脉栓塞
C. 三腔管压迫止血
D. 口服止血药
E. 冰氯化钠液洗胃
[单项选择]食管胃吻合术后的患者进食后出现胸闷、呼吸困难,护士对患者的指导中不正确的是
A. 建议患者少食多餐
B. 建议患者术后2小时内平卧以缓解不适
C. 建议患者睡觉时将枕头垫高
D. 向患者解释此症状乃肺受压所致
E. 告诉患者1—2个月后此症状会逐渐缓解
[单项选择]拟行食管部分切除、食管胃吻合术患者的术前护理中与预防吻合口瘘无关的措施是
A. 术前1天禁食
B. 鼓励患者少食多餐
C. 生理盐水加抗生素经鼻胃管冲洗食管和胃
D. 口服抗生素药液
E. 术前1周常规应用庆大霉素、甲硝陛分次口服
[单项选择]

患者,女性,50岁。门脉高压症引起食管胃底静脉破裂出血。行三腔管压迫后并发吸入性肺炎。查血小板50×109/L,纤维蛋白原1g/L,PT17s,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()


A. 肝功能衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C. 严重脓毒血症
D. 血小板减少性紫癜
E. 凝血因子缺乏
[单项选择]

患者,男性,40岁。门脉高压致食管胃底静脉破裂出血,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,出血停止。脉搏每分钟150次,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。表示病人已发生()


A. 血容量严重不足
B. 血容量过多
C. 肺血管过度收缩
D. 周围血管过度扩张
E. 心功能不全
[简答题]临床情景:患者,女性,50岁,因门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血入院,现平卧于病床上。要求:请用三腔二囊管为患者(医学模拟人)止血。考试时间:11分钟
[单项选择]门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血,采用()
A. 三腔管压迫
B. 肝固有动脉结扎及胆总管引流
C. 胃大部切除
D. 肝叶切除
E. 肝固有动脉结扎
[单项选择]患者,女,45岁。发现乙肝8年,黑便半月余,胃镜检查发现食管胃底静脉曲张。其门脉高压阻塞部位在()。
A. 窦后
B. 肝后
C. 窦内
D. 肝前
E. 窦前

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