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[单项选择]患者，男性，27岁，因车祸致脾破裂、失血性休克，急症行脾切除术，术中非过滤式血液回收，并输入自体血2 000 ml，术后患者出现了纤溶亢进和严重的低氧血症，该并发症是（）
A. 肝功能严重损害致凝血因子破坏
B. 大量微血栓引起的肺微血管栓塞
C. 败血症
D. 休克
E. 肾衰竭
[单项选择]高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术，术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是
A. 脾窝脓肿形成
B. 感染
C. 胰漏
D. 膈下脓肿
E. 腹腔空腔脏器损伤伴感染
[单项选择]男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。
在下列抗休克措施中，错误的是
A. 吸氧，输液
B. 置热水袋加温
C. 平卧位
D. 测每小时尿量
E. 测中心静脉压
[单项选择]男，21岁。因车祸导致肝、脾破裂，失血性休克入院。初步抗休克后出现呼吸急促，呼吸窘迫，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，PaO2<8.0kPa。最有效的处理为（）。
A. 吸纯氧
B. 吸气终末正压通气
C. 人工呼吸
D. 使用呼吸兴奋药
E. 呼气终末正压通气
[单项选择]患者，男，33岁。胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制
A. 肾小管细胞变性坏死
B. 肾小球内皮细胞变性坏死
C. 休克
D. 肾缺血
E. 肾脏缺血—再灌注损伤
[单项选择]男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。
在等待配血期间，静脉输液宜首选
A. 5%葡萄糖液
B. 5%葡萄糖等渗盐水
C. 平衡盐溶液
D. 林格液
E. 5%碳酸氢钠
[单项选择]患者王某，男25岁，因车祸至脾破裂；失血性休克，护士小白遵医嘱为其行留置导尿，下列操作步骤错误的是
A. 插入尿管，见尿后再插入7~10ml
B. 双腔气囊导尿管固定时要拉至尿道内口，卡住，固定牢固，防滑脱
C. 每日更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量
D. 注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞等
E. 胶布固定时，不得做环形固定，以免影响阴茎的血液循环。
[单项选择]治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选
A. 平衡盐溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 右旋糖酐
D. 5%碳酸氢钠
E. 全血
[单项选择]外伤性脾破裂患者急诊全身麻醉下行了脾切除术，在病情许可情况下，术后6小时内最佳体位应该是（）
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 头低位12小时
C. 根据需要任意体位
D. 低半坐位
E. 头低足高位
[单项选择]男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）.
A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血
[单项选择]男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是
A. 输血所致血管内溶血
B. 药物中毒导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
E. 复合伤导致肝功能失代偿
[单项选择]出血性休克患者经止血及补充血容量，纠正休克后4小时仍无尿，使用呋塞米无效。以后补液方案应为（）
A. 随意口服液体
B. 每日2 000～2 500 ml
C. 3日内不补液体
D. 每日1 500～2 000 ml
E. 按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液
[单项选择]脾破裂
A. 腹腔穿刺抽出不凝血液
B. 腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C. 腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D. 腹腔穿刺抽出稀脓有臭味液体
E. 腹腔穿刺抽出血性液含淀粉酶增高
