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发布时间:2023-10-08 20:52:17

[单项选择]患儿,女,10个月,体重8kg,哭闹15小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块,大便镜检蛔虫卵(+)。最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肠道肿瘤
C. 过敏性紫癜
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻

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[单项选择]患儿,男,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠道肿瘤
D. 肠套叠
E. 过敏性紫癜
[单项选择]患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗、伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。
该患儿最可能的诊断是
A. 急性肠炎
B. 肠扭转
C. 肠麻痹
D. 阑尾炎
E. 肠套叠
[单项选择]患儿9个月,女孩,因腹泻3天,每日排出水样便10~12次,伴呕吐,已无尿5小时。检查:患儿无神,眼眶及囟门凹陷明显,皮肤弹性差,四肢凉,血钠为125mmol/L。
上述含钠溶液应予以何种方式补充
A. 分次在2小时内口服
B. 全部缓慢地静脉滴入学
C. 全部按一般速度静脉滴入学
D. 全部在30~60分钟内快速静脉滴入
E. 一半口服,一半静脉滴入学
[单项选择]患儿,6个月,因腹泻伴呕吐4d,尿少1d入院。患儿发育正常,人工喂养。4d来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138/min,呼吸31/min,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血。
评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是
A. 未及时更换体位
B. 粪便刺激
C. 尿布不透气
D. 擦拭时力量过大
E. 尿液刺激
[单项选择]患儿,男,3岁,以阵发性腹痛伴呕吐4日来院,3个月前曾做过肠切除肠吻合术。入院时患儿精神差,唇舌干燥,手足凉,脉搏弱,心率110次/分,尿量少。体格检查:腹胀,可见肠型,腹软,轻压痛,肠鸣音弱。化验检查:白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75(75%),血清钠130mmol/L,pH 7.30,CO2结合率下降,血清钾3.0mmol/L。
给患者的第一步治疗首先应该针对的是
A. 纠正代谢性碱中毒
B. 给予利尿剂
C. 扩充血容量
D. 纠正呼吸性酸中毒
E. 肛管排气
[单项选择]患儿,男,5个月,阵发性哭闹伴呕吐12小时,呕吐物带胆汁,不愿进食,2小时前排出果酱样大便,腹部查体发现腹部膨隆,右上腹触及一腊肠样包块。
该患儿所患疾病,最可能为
A. 肠扭转
B. 先天性肠狭窄
C. 小肠肿瘤
D. 急性肠套叠
E. 美克尔憩室并出血
[单项选择]患儿,9个月,腹泻、呕吐3天,大便10余次/天,水样便,伴呕吐5~6次/天,12小时无尿,入院查体:精神萎靡,呼吸深大,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,体温38℃,血钠123 mmol/L,CO2CP 10.6 mmol/L。
该患儿的医疗诊断是
A. 低渗性重度脱水、中度酸中毒
B. 低渗性中度脱水、中度酸中毒
C. 等渗性重度脱水、中度酸中毒
D. 等渗性中度脱水、重度酸中毒
E. 低渗性重度脱水、重度酸中毒
[单项选择]患儿男,11个月,呕吐、腹泻3d住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。
经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转,突然发生惊厥,最可能的原因是
A. 低钙血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 低血糖

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