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[单项选择]患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol/L，血钾4．5mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体(++++)。该患者首选的治疗方案是
A. 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B. 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C. 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D. 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E. 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
[单项选择]患者男性，55岁，有2型糖尿病病史10年。经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，今日开始加用胰岛素治疗。
开始治疗时一般选用
A. 胰岛素从大剂量开始
B. 胰岛素从小剂量开始
C. 胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
D. 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
E. 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始
[单项选择]患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）。
A. 血象
B. 胸片
C. 血糖、电解质
D. 血脂、肝功能
E. 脑CT
[简答题]患者，女，58岁。糖尿病病史10年，无正规应用降糖药物治疗。近期由于受凉感冒出现恶心、呕吐、头痛，查体呈嗜睡状、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味，心率120次/分，血压90/50mmHg。
请写出：(1)该病人病情发生的变化。
(2)该病人的护理措施。
[单项选择]患者，男性，68岁。患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗一现突然失明，引起失明最可能的原因是（）。
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜剥离
E. 视神经乳头水肿
[单项选择]患者，男性，50岁。糖尿病病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15。该患者最可能的诊断是（）
A. 糖尿病伴呼吸道感染
B. 糖尿病酮症
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸中毒
E. 糖尿病高渗性昏迷
[单项选择]患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg，双下肢重度指凹性水肿。
责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A. 蛋白质摄入量0.8～1.0g/(kg·d)
B. 应尽量摄入动物蛋白
C. 每日摄入热量不少于126～127kJ
D. 饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1
E. 低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
