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发布时间:2023-10-18 14:49:47

[单项选择]会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及
A. 臀部
B. 大腿内侧和臀部
C. 臀部和阴阜部
D. 臀部、阴阜部和外生殖器
E. 大腿内侧、臀部和阴阜

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[多项选择]会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及()
A. 臀部
B. 阴阜部
C. 外生殖器
D. 大腿内侧
E. 臀部
[多项选择]患者男性,8岁,因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体:会阴部横行瘢痕挛缩带形成,双髋关节外展受限。诊断:会阴部瘢痕增生挛缩畸形;全身多处瘢痕。患者术前须做的准备有()
A. 严格禁食,静脉营养
B. 使用广谱抗生素2~3天
C. 肥皂水冲洗会阴部及瘢痕凹陷处
D. 清洁灌肠
E. 术前留置导尿
F. 术前行结肠造瘘术
[单项选择]颈部瘢痕挛缩畸形为下唇、颏、颈粘连()
A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度
[单项选择]关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的
A. 瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
B. 切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经
C. 腘窝上下应为横行切口,两侧可作成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线
D. 创面可用中厚游离植皮修复
E. 植皮后下肢需用石膏托固定,3月后开始下床活动
[单项选择]关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗,用牵引加游离移植法,下列哪项是错误的
A. 于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引,牵引一定持续进行而不能间歇或中断
B. 牵引重量由轻到重,成人可加至6kg
C. 牵引4~5周膝关节即可伸直
D. 牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经
[单项选择]男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()
A. 功能锻炼
B. 手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
C. 手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
D. 手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
E. 手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
[单项选择]

患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。

不需要立即手术矫正的畸形是()
A. 下睑外翻
B. 爪形手
C. 小口畸形
D. 腘窝瘢痕
E. 颈部瘢痕挛缩
[单项选择]患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
A. 压力治疗
B. 瘢痕内注射糖皮质激素
C. 放射治疗
D. 手术治疗
E. 瘢痕贴
[多项选择]手部瘢痕挛缩的处理原则不包括()
A. 待瘢痕成熟再行整复
B. 一般应在3个月内进行治疗
C. 宜在保证手部血运的前提下,尽量彻底松解,解除挛缩,恢复正常的解剖结构、层次及位置,然后尽可能地作相应组织的移植修复
D. 松解瘢痕后,尽量皮瓣修复创面
E. 术后需积极康复治疗
[多项选择]烧伤后防治瘢痕挛缩的康复措施包括()
A. 体位摆放
B. 红外线治疗
C. 使用夹板
D. 激光治疗
E. 康复训练
[单项选择]跟腱瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理中哪项是错误的
A. 在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
B. 行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C. 直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
D. 用石膏夹板固定
E. 创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动时,再将剩余创面用中厚皮片修复。
[单项选择]如肘关节有挛缩畸形时,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是错误的()
A. 可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
B. 切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管神经
C. 骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5kg重量
D. 形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
E. 牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮

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