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[单项选择]患者女性,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。
术后24小时内观察引流液为鲜红色时就应立即报告医生,每小时应大于
A. 50ml
B. 100ml
C. 150m1
D. 200ml
E. 250ml
[不定项选择]手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是 ( )
A. 术后5小时引流液共约10ml,无需处理
B. 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出
C. 引流袋每2天更换一次
D. 术后24~48小时拔除引流管
[单项选择]
女,38岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸l天。
若患者手术后放置T型管引流,此引流管拔除的指征是()
A. 引流达2周
B. 引流管通畅,胆汁颜色正常
C. 黄疸逐日消退,无发热和腹痛
D. 夹管后机体无异常,造影示胆总管通畅
E. 引流的胆汁量逐日减少,大便颜色正常
[单项选择]患者,男性,36岁,胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是()。
A. 急呼医生处理
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口
E. 急送手术室
[单项选择]患者女性,25岁。胸腔手术后,胸腔引流管内每小时血性引流液持续200ml,提示患者并发了()。
A. 正常病情
B. 伤口感染
C. 伤口裂开
D. 腹腔感染
E. 术后出血
[单项选择]患者,女性,65岁。诊断为卵巢癌,需手术治疗,护士在为患者联系配血,配血量应达到()。
A. 200~600ml
B. 300~400ml
C. 600~700ml
D. 800~1000ml
E. 1500~2000ml
[单项选择]李某,男,36岁,胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是
A. 急呼医生处理
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 换药室使凡士林纱布阻塞引流口
E. 急送手术室
[单项选择]脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是
A. 引流管开口高于侧脑室平面15cm
B. 妥善固定引流管
C. 每日引流量不超过500m1
D. 定时无菌生理盐水冲洗
E. 观察并记录引流液的量、性状
[单项选择]脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是
A. 引流管开口与侧脑室齐平
B. 定期夹闭导管
C. 每日引流量不超过500m1
D. 定时无菌生理盐水冲洗
E. 若引流管无脑脊液流出即可拔管
[单项选择]留置胸膜腔闭式引流管的患者出现引流管脱出,首先要
A. 吸氧
B. 报告医生
C. 急送手术室处理
D. 把脱出的引流管重新插入
E. 用无菌敷料封闭伤口
[单项选择]患者,女性,27岁,胸腔手术后。患者翻身时胸膜腔闭式引流管不慎从切口脱出,护士采取的首要措施是
A. 立即通知医师
B. 等待医师到来后,遵医嘱处理
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 到换药室以凡士林纱布阻塞引流口
E. 安慰患者
[单项选择]患者,女性,48岁,急性胆管炎、胆管结石术后,留置T管引流及腹腔引流管,T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1~2天
E. 引流袋不得高于引流出口
[判断题]脑室引流患者头部应适当制动,以避免牵拉引流管
[填空题]脑室引流患者引流管开口位置应高于侧脑室平面( )cm,每日引流量不超过( )ml。
[单项选择]患者,男性,行胆总管切开取石、T管引流术。
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是
A. 保持引流管通畅
B. 每天更换引流袋
C. 观察引流量和性状
D. 拔管前夹管观察1~2天
E. 引流袋不得高于引流出口
[单项选择]脑室引流患者引流管内无脑脊液流出时,不正确的处理方法是
A. 将引流袋降低
B. 报告医师
C. 将引流管轻轻旋转
D. 生理盐水冲洗
E. 必要时换管
[单项选择]患者,女性,47岁,细菌性肝脓肿患者,行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是
A. 避免管道脱出
B. 彻底引流脓液
C. 减少脓液渗出
D. 控制感染
E. 观察病情变化