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发布时间:2024-06-04 03:55:08

[多项选择]男,62岁,2个月前就诊某医院,确诊为特发性血小板减少性紫癜,予以泼尼松每天 60mg,口服,住院2周后病情好转带药出院。2天前,泼尼松服完,未再服用。今再次发现全身皮肤瘀点、瘀斑,就诊我院。血象检查为红细胞5.1×1012/L、白细胞5.6×109/L、血小板12.6×109/L。体检体温、呼吸、脉搏、血压正常,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,前额发际有2个豌豆大皮损、表面覆黄灰色结痂物。既往有消化性溃疡病史。从该病人处收集的有关服药资料是:病人出院后从未到医院行任何检查,泼尼松出院后每天40mg口服1个月余,直至出院所带药物服完。请从进一步了解到的情况,结合病史和体检,你认为应从哪些方面对病人进行健康教育( )。
A. 病人血小板低,首先要进行防颅内出血的健康指导
B. 病人存在感染的危险,进行预防感染教育
C. 病人长期服用激素,要进行饮食指导
D. 服药方法的指导是坚持服药,按医嘱减量,不能随便停药
E. 发际处皮损结痂物等待自行脱落

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[多项选择]男,62岁,2个月前就诊某医院,确诊为特发性血小板减少性紫癜,予以泼尼松每天 60mg,口服,住院2周后病情好转带药出院。2天前,泼尼松服完,未再服用。今再次发现全身皮肤瘀点、瘀斑,就诊我院。血象检查为红细胞5.1×1012/L、白细胞5.6×109/L、血小板12.6×109/L。体检体温、呼吸、脉搏、血压正常,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,前额发际有2个豌豆大皮损、表面覆黄灰色结痂物。既往有消化性溃疡病史。从该病人处收集的有关服药资料是:病人出院后从未到医院行任何检查,泼尼松出院后每天40mg口服1个月余,直至出院所带药物服完。请从进一步了解到的情况,结合病史和体检,你认为应从哪些方面对病人进行健康教育( )。
A. 病人血小板低,首先要进行防颅内出血的健康指导
B. 病人存在感染的危险,进行预防感染教育
C. 病人长期服用激素,要进行饮食指导
D. 服药方法的指导是坚持服药,按医嘱减量,不能随便停药
E. 发际处皮损结痂物等待自行脱落
[多项选择]患者女,62岁。因“腰痛2个月”来诊。患者于2个月前出现腰痛,1周前体检发现血红蛋白82g/L,血清球蛋白78g/L,尿蛋白(+++)。既往史无特殊。查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。贫血貌,皮肤、黏膜无出血点。心率102次/分,律齐,未闻及杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 血常规
B. 全身X线片
C. 血生化
D. 血M蛋白检测
E. 骨髓检查
F. 超声心动图
[多项选择]患者,男,62岁,因“反复腹痛2月,呕吐3小时”就诊。患者2个月前无明显诱因出现全腹部疼痛不适,以脐周为主,多为胀痛,但有时出现阵发性加重,持续数十分钟不等,无放射痛,与进食无关,大便不成形,3~4次/天。1个月前出现颏下淋巴结肿大,于当地医院就诊无好转。就诊3小时前腹痛加重,开始呕吐胃内容物,共计3次。该患者需优先进行哪些检查?()
A. X线钡餐透视
B. 纤维结肠镜
C. 腹部立位片
D. 腹部CT
E. 血常规
F. 抽血查肿瘤标志物
G. 胸片
[多项选择]患者男性,62岁,因“冠状动脉支架植入术后2个月,尿少1周”来诊。患者1个月前突发胸痛,急诊行冠脉造影提示“三支病变”,行支架植入术,术前血肌酐74.6μmol/L,术后1个月查血肌酐渐进性增高。近1周尿量渐减少,出现恶心、食欲减退,腰部不适。既往有高血压、糖尿病病史10年,脑血栓病史1年。实验室检查:血肌酐378.6μmol/L;尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。目前应考虑的疾病是()
A. 高血压肾病
B. 造影剂肾病
C. 糖尿病肾病
D. 冠状动脉支架术后缺血性肾损伤
E. 慢性肾功能不全急性加重
F. 其他
[单项选择]

六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×109/L,红细胞354×109/L。

进一步确诊做哪一种检查较好。()
A. 支气管断层摄影
B. 胸部CT
C. 胸疗MRI
D. 纤维支气管镜活检
E. 痰细胞学检查
[单项选择]男性患者,62岁,2d前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查示:胆囊结石。
导致黄疸最可能的原因是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]患者男性,62岁,2d前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查示胆囊结石。
导致黄疸最可能的原因是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 药物性黄疸
D. 胆汁淤积性黄疸
E. 先天性非溶血性黄疸
[单项选择]患者男性,62岁,2d前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查示胆囊结石。
不可能出现的化验检查是
A. 尿胆原增加
B. 尿胆红素阳性
C. 粪中尿胆原减少
D. 血中碱性磷酸酶增加
E. 血中结合胆红素增加

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