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发布时间:2023-12-28 23:55:43

[单项选择]患者,女,35岁,妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,35周出现头痛、眼花、检查血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),浮肿(+++),尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑诊断为
A. 子痫前期
B. 子痫
C. 妊娠合并慢性肾炎
D. 妊娠合并慢性高血压
E. 慢性高血压并发子痫前期

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[单项选择]妊娠30周均正常,自妊娠31周起出现水肿,35周出现头痛。检查发现血压160/100mmHg,水肿(+++),尿蛋白(++),未见红、白细胞及管型,眼底小动脉与静脉管径比例为1:2,视网膜水肿,应考虑诊断为()
A. 中度妊高征
B. 妊娠合并慢性肾炎
C. 原发性高血压合并妊娠
D. 先兆子痫
E. 不能确定诊断
[单项选择]患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。
患者最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 流产
C. 早产
D. 胎膜早破
E. 妊娠高血压综合征
[单项选择]女性,G4P2,妊娠35周,3周来阴道出现反复少量出血3次,现又出现阴道出血,量较前增多。查:患者贫血貌,BP:80/50mmHg,P:100次/分,腹部无压痛、反跳痛,宫高与孕月相符,先露部高浮,胎心,170次/分。为确诊胎盘类型,应首选()
A. 阴道检查
B. 超声检查
C. 血常规
D. X线检查
E. 肛查
[单项选择]患者,女,35岁。妊娠35周并发妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为()。
A. 先兆流产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]患者,女,28岁,妊娠34周,阴道大出血3小时来诊,平素月经5/28天,本次妊娠28周,31周曾有两次阴道少量出血史,均经住院治疗一周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,几乎是卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,胎动明显减少,<2次/h,查体:面色苍白,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),P110次/分,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫放松,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/分,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血色素8g/L,WBC11.0×109/L
应考虑的诊断是
A. 妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
B. 妊娠34周,臀位,前置胎盘
C. 妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
D. 前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
E. 妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫
[多项选择]

患者女,28岁。妊娠34周,阴道大出血3h来诊,平素月经5/28d,本次妊娠28周,31周曾有2次阴道少量出血史,均经住院治疗1周好转,今晨醒来时,发现阴道出血很多,无腹痛,但头晕,心悸,胎动明显减少(<2次/h)。体格检查:面色苍白,BP80/50mmHg,P110次/min,心前区可闻收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高30cm,子宫松弛,可清晰地触到胎体,先露为臀,高浮,胎心164次/min,阴道有活动性出血,耻骨联合上方未闻胎盘杂音,急查血红蛋白8g/L,WBC11.0×109/L。

该患者的诊断应为()


A. 妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
B. 前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
C. 妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
D. 妊娠34周,臀位,前置胎盘
E. 妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫
[单项选择]患者35周妊娠,食欲不振,伴恶心呕吐一周。查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:135/80mmHg。肝脏肋下可及,叩痛明显。辅助检查:ALT 355U/L, AST 410U/L,TBIL 120μmol/L,DBIL70μmol/L,ALB 29g/L,HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+。尿常规:胆红素+,蛋白-。
根据现有临床资料,该患者初步诊断为
A. 妊娠合并乙型病毒性肝炎
B. 妊娠期肝内胆汁淤积症
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. HELLP综合征
E. 药物性肝损害
[单项选择]

经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。

为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A. 血脂系列检查
B. 夫妇双方血型检查
C. 血清病毒系列检查
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 检测羊水甲胎蛋白值
[单项选择]28岁初孕妇,妊娠35周,自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周,于宫底偏左有一超手拳头大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10 9 /L。在急诊室,告诉患者应人院并需做的处置是
A. 对症处理,观察病情进展
B. 采用黄体生成激素释放激素类似物
C. 剖腹切除变性肌瘤
D. 行剖宫产,同时切除肌瘤
E. 行剖宫产,以后再考虑行肌瘤切除
[单项选择]患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是()
A. 办理入院手续
B. 进行沐浴更衣
C. 检查阴道出血情况
D. 进行会阴清洗
E. 用平车送入病区

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