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发布时间:2023-10-10 17:27:13

[单项选择]患者男性,62岁,有高血压病史,1天来头痛伴恶心、呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此患者提示预后不良的体征是()。
A. 偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍
B. 一侧周围性面瘫,对侧肢体瘫痪
C. 脑膜刺激征
D. 截瘫
E. 双侧瞳孔不等大,直径比例为5:3

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[单项选择]患者,女性,62岁。高血压病史10年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是
A. 呼吸浅快
B. 呼吸浅慢
C. 呼吸深快
D. 呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律
E. 呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
[单项选择]患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛、腹泻3天。查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8. 4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是
A. 呋塞米利尿 B.血液滤过
B. 血液透析
C. 腹膜透析
D. 连续肾替代治疗(CRRT)
[多项选择]患者男性,62岁,反复发作性胸前区痛1年,持续胸前区疼痛1小时入院。发病前否认感染病史,既往有高血压病史,血压最高180/100mmHg;无糖尿病。吸烟40年,饮酒。查体:体温36.4℃,血压160/104mmHg,双肺下野闻及少量湿啰音,心界不大,心率84次/分,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音。肝不大,双下肢无浮肿。急性心肌梗死需与哪些疾病鉴别()。
A. 主动脉夹层瘤;颈椎病
B. 心绞痛;肾绞痛
C. 肺炎;胃溃疡、胃炎
D. 胸膜炎;胆绞痛
E. 右下肺肿瘤
F. 肺梗死
[单项选择]男性患者,48岁,以“突然剧烈头痛,伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次,无抽搐,无意识障碍。既往健康。查体:体温 36.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/ 75mmHg,意识清楚,能正确回答问题,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径5.0mm,右侧瞳孔直径3.0mm,左侧光反射消失,左侧眼球处于外展位,眼球向内、向上、向下运动不能,余脑神经未见异常,四肢无瘫痪,颈强直。 CT显示脑池内高密度影。
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[单项选择]患者男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底可闻及湿啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应紧急采取哪项处理()
A. 硝酸甘油静脉滴注
B. 多巴酚丁胺静脉滴注
C. 毛花苷C静脉推注
D. 呋塞米静脉推注
E. 地高辛口服

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