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发布时间:2023-10-01 14:06:34

[单项选择]女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC

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[单项选择]患者,女性,43岁,因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. BUS
D. 测血清淀粉酶
E. PTC
[单项选择]患者,女性,27岁,因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧张。估计该患者可能为
A. 肾蒂扭转
B. 肾小球肾炎
C. 肾、输尿管结石
D. 胆结石
E. 宫外孕
[单项选择]

女性,46岁,反复发作右上腹痛伴黄疸1年,再发2天。疼痛多为绞痛,阵发性发作,向右肩部放射,常伴恶心、呕吐。黄疸较轻呈波动性,常在腹痛发作2、3天时出现,可自行缓解。体检:体温37.6℃,皮肤巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。血常规白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70。

若检查显示胆总管及以上胆管扩张,胆总管上段直径约2.8cm,下段探查不清。为进一步明确诊断,应选择的检查是()
A. CT
B. ERCP
C. MRI
D. 核素扫描
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患儿,7岁,因阵发性剑突下钻项样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑
A. 肝内胆管结石
B. 肝外胆管结石
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线透视
C. B型超声波检查
D. 口服胆囊造影术
E. 血淀粉酶测定
[单项选择]患者女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,MurpHy’s征阴性。
为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
[单项选择]女性病人,56岁。12小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐。1年前B超检查胆总管结石,近半年出现上腹部绞痛2次。体格检查:体温38.7℃,脉搏 120次/分,血压9/6kPa;巩膜黄染,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。化验检查:WBC18×109/L,血清淀粉酶120U/L,血糖15mmol/L。
在尚无继发感染征象情况下治疗应首先考虑( )
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除、胆管探查术
C. 非手术治疗
D. 胰腺病变组织切除术
E. 腹腔引流术

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