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发布时间:2023-10-15 07:02:37

[单项选择]女性患者,46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛,同时右侧胸部疼痛,排尿困难。查体,左上肢肌力5级,其余肢体肌力4级,双下肢腱反射亢进,腰穿压颈试验不通畅。
该病人最可能的诊断是
A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓压迫病
E. 多发性硬化

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[单项选择]女性患者,46岁。8个月前逐渐出现右上肢疼痛,同时右侧胸部疼痛,排尿困难。查体,左上肢肌力5级,其余肢体肌力4级,双下肢腱反射亢进,腰穿压颈试验不通畅。
该患者的治疗应是
A. 理疗,按摩
B. 加强护理,避免并发症
C. 尽快去除病因,解除脊髓受压
D. 抗血小板治疗
E. 腰穿注射药物
[单项选择]患者,女,46岁,1个月前出现右上腹胀痛,伴食欲缺乏、乏力及低热。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,轻度压痛,脾肋下3cm。HBsAg(+);AFP 650μg/L,AFP异质体:LCA结合型/总AFP=40%。 下列各项诊断中可能性最大的是
A. 慢性乙型肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 肝脓肿
[单项选择]女性患者,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能的诊断是()
A. 多发性大动脉炎
B. 心包缩窄
C. 心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 严重休克
[多项选择]患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。为明确诊断,应检查()
A. 空腹血糖
B. 脑脊液
C. 神经节苷脂抗体
D. 自身抗体
E. 颈椎X线片
F. 神经传导测定+肌电图
[单项选择]患者,男,46岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:有下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(-)。X线摄片提示股骨头略微有些扁平,头内有囊变区。
该诊断应为
A. 股骨头骨膜炎
B. 退行性骨关节炎
C. 股骨头缺血性坏死
D. 股骨头骨折
E. 骨肿瘤
[单项选择]患者,男性,54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑( )
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 急性粟粒型肺结核
C. 支气管肺癌
D. 肺门淋巴结结核
E. 支原体肺炎
[单项选择]患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是( )
A. 肺门淋巴结结核
B. 急性粟粒型肺结核
C. 支原体肺炎
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]患者,男性,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热, 2年前胸部X线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是
A. 肺门淋巴结结核
B. 急性粟粒型肺结核
C. 支原体肺炎
D. 支气管肺癌
E. 慢性纤维空洞型肺结核
[单项选择]女性患者,53岁。逐渐加重的呼吸困难8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音,胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶,肺功能为限制性通气障碍,最可能的诊断是()
A. 肺泡蛋白质沉积症
B. 肺结节病
C. 肺泡细胞癌
D. 特发性肺纤维化
E. 慢性支气管炎
[单项选择]患者,男,54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热。现症见:咳嗽,痰多,气憋胸闷,纳差便溏,身热尿黄,舌质黯,苔厚腻,脉滑数。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其病证结合诊断是()
A. 肺门淋巴结结核,气滞血瘀证
B. 急性粟粒型肺结核,痰湿毒蕴证
C. 支原体肺炎,气阴两虚证
D. 支气管肺癌,痰湿毒蕴证
E. 慢性纤维空洞型肺结核,阴虚毒热证
[单项选择]患者,女性,左上肢烫伤。除常规治疗外,还需为患者注射破伤风抗毒素(TAT)。
TAT注射中患者出现胸闷、气促伴濒危感,面色苍白,脉细弱。可能出现的情况是
A. 血清病型反应
B. 呼吸道过敏反应
C. 晕针
D. 过敏性休克
E. 支气管哮喘发作

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