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发布时间:2024-01-10 19:28:27

[单项选择]肖××,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天入院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。入院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后作十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-FP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以作好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,对患者进行保密。面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A. 满足家属和单位领导要求,积极抢救治疗
B. 考虑医学道德的要求,不惜一切代价地积极治疗
C. 尊重患者权利,如实告诉病情
D. 为避免使患者精神崩溃,做好保密工作
E. 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情

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[单项选择]肖XX,28岁,因不规则发热2月余,巩膜发黄,40多天人院。患者提及7~13岁时有反复发作的上腹部绞痛史,并再三问会否是癌。人院初步诊断:胆道感染并发细菌性脓疡。住院后作十二指肠引流,并进行多项检查,超声波示:肝区有较密的密集微波。SGPT210。2-PP+剖腹检查:为晚期肝癌,已有腹腔转移,肠系膜根部结节,活检为转移性腺癌(剖腹前患者要求如实了解病情,以作好准备)。诊断结果告知家属和单位领导后,他们都要求积极抢救,对患者进行保密面对此案例,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A. 满足家属和单位领导要求,积极抢救治疗
B. 考虑医学道德的要求,不惜一切代价地积极治疗
C. 尊重患者权利,如实告诉病情
D. 为避免使患者精神崩溃,做好保密工作
E. 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
[单项选择]王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天人院。询问病史时,患者提及7~13岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆管感染并发细菌性脓疡,住院后作十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情,医务人员从伦理学角度分析.应如何选择行为
A. 因本病属疑难病,放弃积极治疗
B. 满足家属要求,积极抢救治疗
C. 尊重患者权利,如实告诉病情
D. 为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
E. 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
[单项选择]王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时,患者提及7-13岁有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆道感染并发细菌性脓疡,住院后做十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积檄抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情。医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为
A. 因本病属疑难病,放弃积极治疗
B. 满足家属要求,积极抢救治疗
C. 尊重患者权利,如实告诉病情
D. 为免使患者精神崩溃,做好安抚工作
E. 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情
[单项选择]患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为()。
A. 轻症急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 心肌梗死
D. 重症急性胰腺炎
E. 机械性肠梗阻
F. 慢性胆囊炎
[单项选择]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
[单项选择]男性工人,32岁。不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原l:160阳性,尿胆红素(-)。临床怀疑为恶性淋巴瘤,最合适的诊断方法是()
A. 淋巴结穿刺涂片
B. 淋巴结活检
C. 骨髓检查
D. 胸腹腔检查
E. 剖腹探查
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染

若病人出现神志淡漠嗜睡,最有效的治疗措施是()。
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染

该病人首选检查方法是()。
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染
若病人出现神志淡漠嗜睡,最有效的治疗措施是
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压引流
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染
该病人首选检查方法是
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[多项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠,嗜睡,BP 85/50 mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[多项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP

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