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[单项选择]
高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问舌不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝车挛。精神检查；两眼呆滞，缄默不语，表青淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
最可能的诊断是（）
A. 精神分裂症紧张型
B. 反应性木僵
C. 病毒性脑炎所致精神障碍
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 抑郁性木僵
[单项选择]男，26岁，半月前曾患严重感冒，近日来有心悸感，活动后尤为明显，查体：心率104次/分，有期前收缩约10次/分，第一心音减弱，心尖部可闻及收缩期杂音3/6级，心电图示：频发室早，Ⅰ°房室传导阻滞，非特异性ST-T波改变，诊断可能性最大的是
A. 急性心包炎
B. 二尖瓣狭窄并关闭不全
C. 病毒性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 冠心病
[单项选择]患者男，76岁。因恶心、呕吐半月余，加重伴精神萎靡2天收住院。患者半月前因感冒发热（体温最高38.0℃）引起恶心、呕吐，在门诊按“胃炎”治疗，给予泮托拉唑、甲氧氯普胺等药物（剂量不详），无好转。病程中易疲劳，体重渐减轻，时有体位性头晕。皮肤渐发黑，以面部及手掌处明显。2天前劳累后病情加重，精神萎靡，嗜睡，故以“恶心、呕吐原因待查”收入院。既往史患者40年前患有肺结核，治愈。余无特殊。入院查体：体温38.5℃，血压90／60mmHg，皮肤色泽略发暗，以掌纹及乳晕更明显。心肺未见异常，腹部无压痛及反跳痛，肝脾不大。辅助检查：血常规：WBC7.03×109／L，ESR20mm／h，血糖4.6mmol／L，钾3.88mmol／L，钠126mmol／L，皮质醇80.8nmol／L（早8：00）（参考值171～536nmol／L），甲功全项及抗体正常。心电图：窦性心律，完全性右束支传导阻滞。胸片：右侧胸膜炎，胸膜增厚钙化。胃镜示：食管炎，慢性浅表-萎缩性胃炎，余（-）。可能的诊断是什么（）
A. 先天性肾上腺皮质增生症
B. 皮肤黑变病
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 性连锁先天性肾上腺发育不良
E. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型
F. 自身免疫性多内分泌腺病综合征2型
[单项选择]女，40岁，半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答，独自发呆，卧床不起，抽搐2次，查体：血压140/90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+）。脑电图：弥漫性6波，以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为（）
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癌症
E. 癫痫性精神障碍
[单项选择]男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是（）
A. 系膜增生性肾炎
B. 毛增生性肾炎细血管内
C. 新月体性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎
[多项选择]
患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：BP110/60mmHg，HR:100次/分，R:25次/分，T:37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型， FHR 150bpm。
为明确诊断，以下各项处理适当的是（）
A. 询问既往有无肝炎病史
B. 行血液病原学检查
C. 血清肝功能ALT、AST检查
D. 血清胆红素检查
E. 腹部B型超声
F. 了解有无输血或血制品史
[单项选择]患者女，20岁。半月前受凉感冒，未予特殊治疗。近日出现胸闷，心悸来诊。查体：T36.5℃，BP100／60mmHg，听诊第一心音低钝，未闻及明显杂音。心电图示：窦性心律，频发室早，HR110次／分。怀疑病毒性心肌炎收入院。目前该患者应该（）
A. 卧床休息
B. 劳逸结合
C. 增加活动
D. 活动不受限制
E. 多室外活动
[单项选择]男，65岁，高血压史20余年，近2年来夜尿增多，半月前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲减退，伴尿量减少400～500ml／d，体检：血压165／105mmHg，心率92次／分，早搏3—4次／分，肺部听诊(-)，下肢浮肿，血尿素氮20mmol／L(55mg／dl)，血肌酐445μmol儿(5mg／dl)，尿比重1．015，尿蛋白2g/L，试问少尿原因最可能为
A. 尿潴留
B. 肾实质病变
C. 肾后性梗阻
D. 心输出量降低
E. 血容量不足
[单项选择]女，32岁，半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽，5天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
[单项选择]女性，60岁，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅 CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。
根本治疗措施是
A. 冬眠物理降温
B. 止血治疗
C. 预防感染
D. 钻孔冲洗引流术
E. 血肿清除术
