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发布时间:2024-06-03 18:33:31

[单项选择]男性患者,56岁,右上腹隐痛一月余,伴有低热。超声发现左肝内低回声病变,直径约5 cm大小,CT平扫左肝内低密度病变,增强病变呈环状强化。应考虑为:( )
A. 转移癌
B. 囊肿
C. 肝脏亚急性血肿
D. 肝脏血管瘤
E. 肝脓肿

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[单项选择]患者男性,56岁,进食油炸面片、炸糕后,突然出现右上腹阵发性绞痛,右上腹可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性,B超提示胆囊增大,囊壁增厚,可见结石影像,可初步诊断为()
A. 急性胆管炎
B. 胆管结石
C. 急性胆囊炎
D. 胆囊结石
E. 慢性胆囊炎
[单项选择](11~12题共用题干) 患者,女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影,侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为
A. 右肾结石
B. 胆囊结石
C. 淋巴结钙化
D. 右输尿管结石
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及可能的肝硬化并发症是()
A. 低蛋白血症
B. 肝肾综合征
C. 门脉栓塞
D. 原发性肝癌
E. 原发性腹膜炎
F. 肝性脑病
[多项选择]病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。该病人出现精神症状的病理基础是()。
A. 高蛋白饮食
B. 含氨物质代谢障碍
C. 能量缺乏
D. 抑制性神经递质积聚
E. 兴奋性神经递质减少
F. 水、电解质代谢紊乱
G. 短链脂肪酸增多
H. 高脂肪饮食

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