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发布时间:2023-10-31 07:38:53

[单项选择]男性.48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累, 3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣 (+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200TU/ L、TBil 400umol/L、PTA23%、HBsAg (+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

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[单项选择]女,48 岁。乏力、腹胀伴尿黄3 周。慢性乙型肝炎5 年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L, HBsAg(+).该患者最可能的诊断是以
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBIL370μmol/L,HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男性,48岁,既往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,宜选择既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血的术式,下列哪项正确
A. 脾-肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 非选择性门体静脉分流
[多项选择]患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有()。
A. 抗利尿激素增多
B. 肝淋巴液生成过多
C. 肝门静脉压力增高
D. 低白蛋白血症
E. 肾脏排钠排尿减少
F. 继发醛固酮增多
[单项选择]男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,查体:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。
A. 清蛋白明显降低
B. 转氨酶明显提高
C. 重度黄疸
D. 大量腹水
E. 扑翼样震颤
[单项选择]患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关()
A. 门静脉压力增高
B. 肝淋巴液生成过多
C. 低白蛋白血症
D. 前列腺素增多
E. 继发性醛固酮增多

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