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发布时间:2023-11-10 00:42:03

[单项选择]男性,48岁,既往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,宜选择既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血的术式,下列哪项正确
A. 脾-肾静脉分流术
B. 肠系膜上、下腔静脉分流术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 经颈静脉肝内门体分流术
E. 非选择性门体静脉分流

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[单项选择]男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
A. 脾肾静脉分流术
B. 肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 脾切除,贲门周围血管离断术
[单项选择]女性,38岁,1个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,下列术式中,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小的是
A. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术
B. 脾切除,贲门周围血管离断术
C. 脾肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 脾切除术
[单项选择]患者,男性,48岁,拟诊肝炎。遵医嘱检查肝功能,最佳的采血时间是
A. 晨起空腹时
B. 餐后2h
C. 餐前空腹时
D. 平静时
E. 发热时
[单项选择]男性.48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累, 3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣 (+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200TU/ L、TBil 400umol/L、PTA23%、HBsAg (+)。最可能的诊断是
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]男性,48岁,因肝硬化、门脉高压、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现在无出血现象,术前护理不妥的是().
A. 注意保暖,防止感冒
B. 避免用力排便
C. 卧床休息,避免过度活动
D. 术前晚肥皂水灌肠
E. 进无渣半流质
[单项选择]男性,48岁,吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。
最佳诊断手段是( )
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管放射性核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
[单项选择]男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。 最佳诊断手段是()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 食管钡餐检查
[单项选择]男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小
A. 脾切除,贲门周围血管离断术
B. 脾切除
C. 门腔静脉分流术
D. 肠腔分流术
E. 脾肾静脉分流术
[单项选择]患者,男,48岁。10年来肝功能反复异常,1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重,3周来出现黄疸,且明显加重入院。体检:重病面容,皮肤、巩膜深度黄染,肝掌(+),颈胸部有两个蜘蛛痣,腹较饱满,肝脾触不清,腹水征(+)。化验:ALT340U/L,TBil400μmol/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是()
A. 慢性乙肝急性发作
B. 慢性乙肝附加甲型肝炎
C. 慢性淤胆性肝炎
D. 亚急性型肝炎
E. 慢性重型肝炎

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