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[简答题]女性,53岁,反复呕血3年,1天前进食油炸食物后突然又呕血800ml,病人精神紧张。
体检示:贫血貌,体温36.8℃,脉搏96次/分钟,血压82/60mmHg,心肺无特殊,腹软,蛙状腹,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。
实验室检查:肝功能SGPT为120U(赖氏法);A/G比值为0.82:1,总胆红素:35μmol/L。
纤维胃镜检查:食管曲张静脉出血。
请分析
胃底、食管下段曲张静脉出血常见诱因是什么
[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量800ML,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳的手术方式是
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选泽性的门脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性,51岁。乙型肝炎病史30余年。2h前进食烧饼后突然出现呕血,量800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水。如果急诊手术,最佳的手术方式是()
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性的门脉分流术
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml,查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是()。
A. 经颈静脉肝内门体分流术
B. 非选择性门体分流术
C. 选择性门体分流术”
D. 贲门周围血管离断术
E. 脾切除术
[单项选择]女性,50岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml,查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急诊手术,最佳手术方式是
A. 脾切除术
B. 选择性门体分流术
C. 贲门周围血管离断术
D. 非选择性门体分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术
[单项选择]患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是()
A. 肝功能检查
B. 血淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B超检查
E. MRCP
[单项选择]女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疽,来院急诊。体格检齐:右上腹压痛、反跳痛。
诊断明确,宜采取何种手术方式
A. 胆总管切开引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠内引流术