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发布时间:2023-12-16 21:11:03

[单项选择]患者,男,49岁。上腹部不适2个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是
A. 胃神经官能症
B. 胃癌
C. 慢性胃炎
D. 胆石症
E. 溃疡病

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[单项选择]女,35岁,近2个月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm红细胞4.0×1012/L,血红蛋白12g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,血沉 80mm/h。如需明确诊断,首先应作的检查是
A. 肝功能
B. CT检查
C. 磁共振
D. 淋巴结活检
E. B超
[单项选择]男,35岁,发热,乏力伴消瘦2个月,查体38.5℃,左颈,两侧腋窝及腹股沟部位可触及数个肿大淋巴结,最大者为2cm×4cm大小,肝未及,脾肋下3cm,红细胞4.0×1012/L,血红蛋白120g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,血沉80mm/h
为明确诊断首选检查
A. 胸部X线片
B. 免疫球蛋白测定
C. 腹部B超检查
D. 淋巴结活检
E. 白细胞分类
[单项选择]女,35岁,近2个月来发热,乏力伴消瘦。体检:左颈、二侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm,红细胞4.0×1012/L,血红蛋白12g/L,白细胞5.6×109/L,血小板150×109/L,血沉80mm/h
如需明确诊断,首先应做的检查是
A. 肝功能检查
B. CT检查
C. 磁共振检查
D. 淋巴结活检
E. B超检查
[单项选择]男性,45岁,发热乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。常用的化疗方案().
A. CHOP
B. MOPP
C. DA
D. VDP
E. COP
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。该患者初步考虑可能为()。
A. 食管癌
B. 食管静脉曲张
C. 食管炎
D. 食管中段牵引型憩室
E. 贲门失弛缓症
F. 弥漫性食管痉挛
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者近1周来出现声音嘶哑,下列哪项检查对患者最适合?()
A. 胸部X线片+心电图+胸部CT
B. 腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C. 食管镜+胸部MRI+纤支镜
D. 食管吞钡+食管镜+间接喉镜
E. 癌胚抗原+放射性核素32P扫描+胃液分析
F. PET-CT
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。如患者近1周来出现声音嘶哑,考虑侵犯()。
A. 喉返神经
B. 喉上神经
C. 迷走神经
D. 气管隆凸
E. 声带
F. 双肺
[单项选择]患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。此患者行腹部超声检查,发现肝脏多发转移瘤,提示发生转移的途径为()。
A. 消化道黏膜下浸润
B. 种植转移
C. 直接浸润
D. 淋巴转移
E. 血行转移
F. 远处跳跃转移
[单项选择]患者,女,54岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,哪项体检、病史不重要
A. 近期有无腹泻、发热
B. 妇科检查触及盆腔肿物或直肠凹陷处砂粒样结节
C. 必要时放腹水后再内诊,并送腹水找癌细胞
D. 叩诊确定是否有腹水存在
E. 询问慢性肝肾疾病史
[多项选择]患者男性,49岁,4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛,有时向右肩背部放射,伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P73次/分,R13次/分,BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下2.5cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛。根据题干信息,首先要考虑的诊断是()
A. 肝硬化
B. 肝脏恶性肿瘤
C. 胆囊结石
D. 慢性胆囊炎
E. 肝脓肿
F. 胆管结石
[单项选择]患者男性,78岁,以面色苍白伴乏力半年,食欲减退伴消瘦4个月为主诉人院,查体:贫血貌,巩膜微黄,牙齿稀松,舌质红,无苔,可见裂纹。血常规:血红蛋白 68g/L。
该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 恶性肿瘤继发性贫血

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