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[单项选择]男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。
目前为患者安置的最佳体位是
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位
[单项选择]患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体温37℃，脉搏90次/分，血压105/75mmHg，腹式呼吸消失，全腹有压痛，发跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是（）
A. MRI
B. 选择性腹腔动脉造影
C. CT
D. 立位X线腹部透视或平片
E. B超
[单项选择]患者，女性，51岁，聚餐后半小时突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心，未吐。查体：患者全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为
A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃出血
C. 幽门梗阻
D. 胃癌
E. 急性胃炎
[单项选择]
男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温38.5℃，脉搏88次/分，呼吸24次/分，血压118/80nmmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
为明确诊断，适宜的辅助检查是（）
A. B超检查
B. 立位腹平片
C. 血常规检查
D. 纤维胃镜检查
E. 血清淀粉酶测定
[单项选择]患者，男，46岁，因餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐入院，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音，X线显示膈下游离气体，初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性胆管炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性阑尾炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]
男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分钟，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
该患者可能发生了（）
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 胃溃疡大出血
C. 胃溃疡瘢痕性幽门梗阻
D. 胃溃疡癌变
E. 胃溃疡活动期
[单项选择]女性，40岁，肥胖，于暴饮暴食后突感左上腹刀割样疼痛，并伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，营养支持方式为（）
A. 清流质
B. 低脂低蛋白饮食
C. 清流质＋静脉营养
D. 禁食＋静脉营养
E. 普食
[单项选择]男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病（）
A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是（）
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
[单项选择]男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪-种手术方法最理想
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，Billroth I式
C. 胃大部切除术，Billroth Ⅱ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
