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[单项选择]患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。
入院护理中首要的护理措施是
A. 热情接待，介绍环境
B. 填写各种表格，完成入院护理评估单
C. 安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生
D. 了解健康情况
E. 准备急救物品，等待值班医生
[单项选择]患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是
A. 创伤性休克早期
B. 感染性休克
C. 创伤性休克中期
D. 心源性休克
E. 失液性休克
[单项选择]患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70mmHg，心率155次/分。考虑为
A. 感染性休克
B. 创伤性休克早期
C. 创伤性休克休克期
D. 心源性休克失液性休克
E. 心源性休克
[单项选择]
一名中年男子，右胸刀刺伤后半小时来院急诊，呼吸急促，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口，血压12/8kPa，心率120次/分。进一步检查患者脉细速，伤侧肋间隙饱满，肺呼吸音减弱，叩浊音。
该患者病理生理变化为（）
A. 伤侧胸腔积液，纵隔推向健侧
B. 肺组织广泛渗出，肺水肿
C. 头面部毛细血管破裂
D. 胸壁软化反常呼吸
E. 纵隔向健侧移位及扑动
[单项选择]某男，35岁。症见大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，谵语，兼见面色苍白，四肢厥冷。其病机是
A. 虚中夹实
B. 实中夹虚
C. 真实假虚
D. 真虚假实
E. 由实转虚
[单项选择]患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是（）
A. 准备急救物品，等待医生
B. 给患者氧气吸入
C. 给患者建立静脉通路，并输液
D. 置休克卧位，测量生命体征
E. 做好患者家属的心理护理
[单项选择]患者，男性，67岁，在表面麻醉下行鼻息肉摘除术，手术开始后，病人立即出现烦躁不安、面色苍白、恶心呕吐、惊厥等症状，以下处理不正确的是 （）
A. 病人疼痛，追加麻醉药
B. 停止手术和麻醉
C. 立即给氧
D. 静脉推注咪达唑仑5 mg/kg
E. 静脉予2.5%硫喷妥钠10 ml
[单项选择]患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次/分，血压110/90mmHg。诊断为( )
A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血，但尚无休克
D. 重度休克
E. 虚脱
