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发布时间:2023-12-31 23:43:40

[单项选择]患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月前、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

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[单项选择]患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是 ()
A. 骨髓穿刺检查
B. 血常规检查
C. 细胞化学检查
D. 免疫学检查
E. 基因检查
[单项选择]患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。急性淋巴性白血病的细胞浸润多发生在 ()
A. 皮肤
B. 肾脏脏
C. 肺
D. 脑
E. 肝、脾
[单项选择]患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。导致患者感染的主要原因为 ()
A. 贫血致抵抗力低下
B. 成熟粒细胞缺如
C. 选用抗生素不当
D. 毒素
E. 白血病细胞浸润
[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
[单项选择]患者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查:WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012/L,PLT 55×109/L;外周血涂片中小圆细胞>90%,其形态类似淋巴细胞,染色偏蓝。PO×3%阳性,PAS阳性,呈均匀红色,NAP积分为零。此患者最有可能是
A. 急性髓系白血病M1
B. 急性髓系白血病M2
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者女性,因发热,体温38.9℃入院,呈贫血貌,全身散在出血点,瘀斑,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍贫血
E. 免疫性血小板减少性紫癜
[单项选择]男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的诊断为
A. 毛细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性粒单细胞白血病
[单项选择]

女性,29岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不增大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白60g/L,血小板25×109/L。不可能的诊断为()


A. 毛细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒单细胞白血病
[单项选择]患者,女性,18岁,近几个月月经量增多,伴头晕、心悸。查体见肢体可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白55g/L,红细胞2.3×109/L,白细胞3.5×109/L,血小板37×109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓检查示骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占43%,首选的治疗是
A. 铁剂
B. 睾酮
C. 地塞米松
D. 维生素B12
E. 叶酸
[单项选择]14岁男孩,头晕、乏力,牙龈出血半年,查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞计数降低
C. 正细胞正色素性贫血
D. 骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
[单项选择]患者女性,58岁,因血小板减低就诊,贫血貌,全血细胞检查:正细胞正色素贫血,X线胸片发现有肋骨骨折,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。
本周蛋白属于
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 混合性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
[单项选择]患者女性,47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿不出现于()。
A. 巨球蛋白血症
B. 原发性淀粉样变
C. 肾病综合征
D. 恶性淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤
[单项选择]患者女性,因皮肤瘀斑、月经量过多就诊,经检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。引起发病的主要原因可能是()
A. 免疫因素
B. 感染
C. 脾脏因素
D. 肝脏因素
E. 毛细血管通透性增加
[单项选择]某男性患者,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温 38℃,心肺(一),胸骨有压痛,肝肋下 1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数为2×109/L,血小板20×109/L,那么该患者最有可能是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血、缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性白血病

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