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发布时间:2023-11-15 06:49:44

[单项选择]男性,78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E. 以上均不对

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[单项选择]老年男性患者,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断:肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是
A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,右腰部红斑、大疱1天。患者5天前因右侧腰痛开始局部贴敷活血止痛膏,两天前局部出现红斑,伴瘙痒感,今日红斑基础上出现水疱。查体:右腰部见一长方形红斑,边界清楚,红斑基础上见一枚直径约2cm张力性大疱,疱壁紧张。
根据病史及临床表现,该患者应诊断为
A. 虫咬皮炎
B. 接触性皮炎
C. 疱疹样皮炎
D. 天疱疮
E. 带状疱疹
[单项选择]老年男性患者左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是
A. 术前准备不充分
B. 术后易出现腹胀
C. 患者年龄大,伤口愈合能力低
D. 术后易继发感染
E. 术后易发生上呼吸道感染
[单项选择]男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选()。
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. 无张力疝修补术
[单项选择]男性,40岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠约5cm,坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选
A. 无张力疝修补术
B. Bassini法疝修补术
C. Halsted法疝修补术
D. Ferguson法疝修补术
E. 单纯疝囊高位结扎术
[单项选择]男性,88岁。左腹股沟斜疵嵌顿3小时来诊,既往有腹股沟斜疝史25年,可以自行回复,没有嵌顿史。体检:左侧腹股沟至阴囊8cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤元红肿首选的治疗方法是
A. 试行手法复位
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补术
E. 手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术
[单项选择]包皮嵌顿
A. 包皮口紧,强行上翻
B. 手淫时使用环形物套入阴茎
C. 外力撞击
D. 被裤子拉链夹住
E. 刀枪伤
[单项选择]女性,45岁,嵌顿性股疝5小时,平卧位用力回纳后2小时,腹部持续性疼痛。体检全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,此时应考虑
A. 股疝内容物血运欠佳
B. 回纳内容物为大网膜并坏死
C. 肠坏死并穿孔
D. 肠壁静脉瘀血
E. 附件炎
[名词解释]嵌顿性疝
[单项选择]患者,男性,35岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察
A. 生命体征
B. 腹部症状、体征
C. 尿量
D. 神志
E. 腹部皮肤有无破损

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