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[多项选择]胰腺手术后预防休克发生的护理措施是( )
A. 准确记录出入量
B. 维持水电解质平衡
C. 观察出血倾向
D. 准确记录每小时尿量
E. 监测生命体征
[多项选择]关于失血性休克的护理措施正确的是（）。
A. 严密观察并详细记录患者的意识状态、皮肤颜色、生命征及尿量
B. 观察子宫收缩情况
C. 观察会阴伤口情况及严格会阴护理
D. 按摩子宫
E. 按医嘱给予抗生素预防感染
[单项选择]上消化道大出血休克时护理措施首先应（ )
A. 准备急救应品和药物
B. 建立静脉输液途径
C. 保暖
D. 迅速配血备用
E. 安定患者情绪
[单项选择]预防褥疮发生最有效的护理措施是（）
A. 加强，营养
B. 保持皮肤清洁、干燥
C. 受压部位勤按摩
D. 及时更换受污的被服、床单
E. 协助经常更换卧位，防上局部组织长期受压
[多项选择]预防休克病人发生急性肾衰的处理措施，正确的是（）。
A. 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
C. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂
D. 矫治休克时，不宜使用易引起肾血管收缩的药物
E. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅，碱化尿液，避免肾小管损害
[单项选择]产后出血预防感染的护理措施除外（）
A. 各种操作严格执行无菌技术
B. 保持床单位清洁
C. 每日冲洗会阴
D. 遵医嘱给予抗生素
E. 按摩子宫
[多项选择]学龄儿童预防疾病的护理措施包括（）
A. 保证充分睡眠和休息
B. 定期进行健康检查
C. 预防眼睛近视、龋齿
D. 继续按时进行预防接种
E. 预防脊柱异常弯曲
[单项选择]下列哪项不是家庭预防感染的护理措施（）
A. 护理新生儿之前要洗手
B. 减少亲友探视和亲吻
C. 食具用后要消毒
D. 关窗，防止受凉
E. 成人有感染时不宜接触新生儿
[单项选择]下列关于血友病患者预防出血的护理措施，错误的是
A. 防止外伤，避免接触性的运动
B. 尽量采用口服用药
C. 少吃带骨、刺的食物
D. 尽量避免手术治疗
E. 必须静脉注射时，采用留置针
[多项选择]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有（）
A. 不与感染性疾病患儿接触
B. 避免受凉
C. 操作前严格消毒，戴口罩
D. 鼓励母乳喂养
E. 及时发现感染迹象
[单项选择]上消化道大出血伴休克的首要护理措施为
A. 安定情绪
B. 去枕平卧位
C. 建立静脉通路
D. 准备双气囊三腔管
E. 迅速配血
[单项选择]上消化道大出血伴休克的首要护理措施是
A. 去枕平卧
B. 安定情绪
C. 迅速配血
D. 准备双气囊三腔管
E. 建立静脉输液途径
[简答题]老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些？（4分）
[单项选择]下列护理休克病人的措施中哪项不妥
A. 仰卧中凹位
B. 常规吸氧
C. 保暖，给热水袋
D. 观察每小时尿量
E. 每15分钟测血压、脉搏一次
[简答题]试述抑郁发作患者无抽搐电休克治疗的护理措施。
[判断题]低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因。
